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肿瘤标志物有几种

2025年11月28日 20:57:41
病情描述:

肿瘤标志物有几种

医生回答(1)
  • 王晶
    王晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肿瘤标志物包含癌胚抗原类可辅助多种肿瘤的诊断等、糖类抗原类中各类型分别多见于相应肿瘤可辅助诊断等、神经元特异性烯醇化酶辅助小细胞肺癌等疾病、激素类人绒毛膜促性腺激素用于滋养层细胞肿瘤诊断等、肿瘤特异性抗原类前列腺特异性抗原用于前列腺癌相关,不同年龄、女性生理特点、肿瘤家族史及有基础慢性疾病病史人群肿瘤标志物临床意义各有差异。

    一、癌胚抗原类

    癌胚抗原(CEA)是一种广谱肿瘤标志物,在结肠癌、胰腺癌、肺癌、乳腺癌等多种肿瘤中可能出现升高情况,可用于辅助肿瘤的诊断、疗效评估及复发监测等。例如,结肠癌患者血清中CEA水平常升高,且术后监测CEA水平变化有助于判断病情进展。

    二、糖类抗原类

    1.糖类抗原125(CA125):多见于卵巢癌,在其他如子宫内膜癌、胰腺癌、肺癌等肿瘤中也可能有不同程度升高,可作为卵巢癌等的辅助诊断及病情监测指标。

    2.糖类抗原19-9(CA19-9):常见于胰腺癌、胆管癌等消化道肿瘤,在胃癌、结肠癌等中也可能升高,可用于胰腺癌等的辅助诊断及病情监测。

    3.糖类抗原15-3(CA15-3):与乳腺癌相关,可辅助乳腺癌的诊断及术后监测等,在肺癌、卵巢癌等中也可能有一定变化。

    三、肿瘤相关酶类

    神经元特异性烯醇化酶(NSE):在小细胞肺癌中升高较明显,可辅助小细胞肺癌的诊断及病情监测,同时在神经母细胞瘤等疾病中也可能出现升高。

    四、激素类

    人绒毛膜促性腺激素(HCG):在滋养层细胞肿瘤(如葡萄胎、绒毛膜癌)中显著升高,可用于此类肿瘤的诊断、疗效评估及病情监测。

    五、肿瘤特异性抗原类

    前列腺特异性抗原(PSA):主要用于前列腺癌的辅助诊断、病情监测及预后评估等,可分为游离PSA(f-PSA)和总PSA(t-PSA),通过两者比例等可辅助鉴别前列腺癌与前列腺增生等情况。

    不同年龄人群中,肿瘤标志物的临床意义有所差异,例如儿童时期一些肿瘤标志物的异常升高需结合儿童特定肿瘤类型来综合判断;女性由于生殖系统肿瘤的发生风险,某些糖类抗原如CA125、CA15-3等的监测需考虑女性生理特点;有肿瘤家族史的人群,对相关肿瘤标志物的监测应更密切;而有基础慢性疾病病史的人群,肿瘤标志物的变化可能受到基础疾病的干扰,需综合多方面因素进行分析判断。

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