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先天性白内障什么症状

2025年11月28日 15:22:36
病情描述:

先天性白内障什么症状

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    先天性白内障是儿童常见致盲性眼病,症状因晶状体混浊部位、范围等不同而异,有视力障碍(晶状体混浊在瞳孔区影响患儿视力发育,婴幼儿和稍大儿童表现不同)、瞳孔区异常(瞳孔区呈白色或灰白色混浊)、眼球震颤(视力受影响致眼球不自主摆动)、畏光(明亮环境中更不愿睁眼),不同年龄患儿症状有别,有高危因素人群需密切观察眼部症状以便早期干预。

    视力障碍:这是先天性白内障最主要的症状。如果晶状体混浊位于瞳孔区,会明显影响患儿的视力发育。对于婴幼儿来说,可能表现为不能注视物体、对光线的反应不灵敏等。由于婴幼儿无法用语言表达视力情况,家长可能会发现孩子在应该能看清东西的年龄却不能及时做出相应反应,比如3-4个月大的婴儿不能注视人脸或眼前的玩具等。对于年龄稍大的儿童,可能会出现视物模糊、视力下降,在阅读、辨别物体细节等方面出现困难。

    瞳孔区异常:正常情况下,瞳孔区是黑色透明的。先天性白内障患儿的瞳孔区可能呈现白色或灰白色混浊。通过裂隙灯检查可以更清晰地观察到晶状体的混浊情况。例如,在光线照射下,可见患儿的瞳孔区不再是正常的黑色,而是有白色的混浊物质遮挡。

    眼球震颤:部分先天性白内障患儿会出现眼球震颤的症状。这是因为视力受到影响,眼球为了试图看清物体而不自主地摆动。眼球震颤可表现为水平方向的、垂直方向的或者旋转方向的摆动,而且可能会随着患儿年龄增长或晶状体混浊程度加重而更加明显。比如,患儿的眼球会不自主地左右快速摆动,影响其视觉功能的进一步发展。

    畏光:一些先天性白内障患儿可能会出现畏光的情况,表现为在明亮的环境中比正常儿童更不愿意睁眼。这是因为混浊的晶状体影响了光线的正常进入和视觉成像,患儿的眼睛为了适应这种异常的视觉状态,可能会通过减少光线进入来试图改善视物情况,从而出现畏光现象。例如,在阳光强烈时,患儿会眯着眼睛或者频繁眨眼以减少光线刺激。

    不同年龄的先天性白内障患儿症状可能有所不同,新生儿期主要通过观察瞳孔区是否正常来初步判断,婴幼儿期则重点关注视力发育情况和眼球运动等,儿童期除了视力问题外还需注意其学习和生活中的表现差异。对于有先天性白内障高危因素的人群,如家族中有先天性白内障病史、母亲在孕期有感染等情况的胎儿或婴儿,更要密切观察其眼部症状,以便早期发现和干预。

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