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四价和二价HPV疫苗有什么区别

2025年11月28日 17:50:58
病情描述:

四价和二价HPV疫苗有什么区别

医生回答(1)
  • 季素珍
    季素珍主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    二价和四价HPV疫苗在预防病毒亚型范围、适用年龄、接种程序、保护效果及特殊人群注意事项上有不同。二价针对HPV16和18,适用9-45岁,0、1、6月程序;四价加HPV6和11,适用20-45岁,0、2、6月程序。保护效果各有特点,孕妇、对成分过敏者、疾病急性期者有相应接种禁忌。

    一、预防病毒亚型范围不同

    1.二价HPV疫苗:主要针对HPV16和HPV18这两种高危型别,这两种亚型可引发约70%的宫颈癌。

    2.四价HPV疫苗:在二价疫苗针对的HPV16和HPV18基础上,还增加了HPV6和HPV11两种低危型别,低危型别虽不引发宫颈癌,但可引起生殖器疣等病变。

    二、适用年龄范围有差异

    1.二价HPV疫苗:适用年龄为9~45岁女性。

    2.四价HPV疫苗:适用年龄是20~45岁女性。

    三、接种程序有所不同

    1.二价HPV疫苗:一般采用0、1、6个月的免疫程序,即第一针接种后,间隔1个月接种第二针,间隔6个月接种第三针,共接种3针。

    2.四价HPV疫苗:也是0、2、6个月的免疫程序,同样需接种3针,即第一针接种后,间隔2个月接种第二针,间隔6个月接种第三针。

    四、保护效果方面的特点

    1.二价HPV疫苗:由于针对的高危型别相对较少,但其对由HPV16和HPV18引起的宫颈癌预防效果确切,众多研究显示其对这两种亚型相关病变的预防作用稳固。

    2.四价HPV疫苗:因为涵盖了更多亚型,除能预防高危型别导致的宫颈癌外,对HPV6和HPV11引起的生殖器疣有较好的预防作用,不过对于其对新增亚型相关疾病的预防效果,也有大量研究依据支撑其有效性。

    特殊人群注意事项

    1.孕妇:无论是二价还是四价HPV疫苗,孕妇都不建议接种,因为目前缺乏孕妇接种HPV疫苗对胎儿影响的足够安全数据,为避免可能的潜在风险,孕妇应避免接种,待分娩后再根据情况考虑接种。

    2.对疫苗成分过敏者:若既往对接种HPV疫苗的任何成分过敏,无论是二价还是四价,都绝对不能接种,以免引发严重过敏反应,如过敏性休克等,需提前详细告知医生自身过敏史。

    3.处于疾病急性期者:当身体处于发热等急性疾病期时,一般不建议接种HPV疫苗,包括二价和四价,因为此时接种可能会加重身体不适,或影响疫苗免疫效果,待疾病康复后再考虑接种。

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