胃癌做什么检查能确诊问

确诊胃癌的检查手段包括胃镜检查（是确诊重要手段，能观察病变等并钳取组织病理活检，后者是金标准，有相应适用人群及需评估身体状况）、病理活检（从病变组织取少量观察细胞形态性质以明确诊断等）、X线钡餐检查（辅助诊断，不适合胃镜者可选，最终确诊需结合其他结果）、腹部超声检查（了解腹部脏器转移情况，辅助胃癌分期）、CT和MRI检查（清晰显示肿瘤等情况，对分期诊断重要，体内有金属植入物者需谨慎）。

病理活检

病理活检是从胃镜下获取的病变组织中取出少量组织进行显微镜下观察，以确定细胞的形态和性质，判断是否为癌细胞以及癌细胞的类型等。通过病理活检可以明确胃癌的诊断，并且能够为后续的治疗方案制定提供重要依据。例如，通过病理活检可以区分是腺癌等不同类型的胃癌，不同类型的胃癌在治疗和预后上可能有所不同。

X线钡餐检查

X线钡餐检查也是辅助诊断胃癌的方法之一。患者口服钡剂后，通过X线检查可以观察胃的轮廓、蠕动情况以及病变部位的充盈缺损等。虽然X线钡餐检查不如胃镜结合病理活检准确，但对于一些不适合做胃镜检查的患者可以选择该检查方法。比如，对于一些因恐惧胃镜检查而拒绝进行胃镜检查的患者，X线钡餐检查可以作为初步的筛查手段，但最终确诊仍需要结合其他检查结果。

腹部超声检查

腹部超声检查可以了解胃癌是否有肝脏等腹部脏器的转移情况。超声检查方便、无创，但对于胃部本身病变的显示不如胃镜和X线钡餐检查直接。它可以作为胃癌分期的辅助检查方法之一，帮助医生判断肿瘤是否已经转移到其他器官，从而制定更合理的治疗方案。例如，对于已经确诊为胃癌的患者，通过腹部超声检查可以了解肝脏是否有转移病灶，这对于评估患者的病情和预后非常重要。

计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）检查

CT和MRI检查可以更清晰地显示胃部肿瘤的大小、形态、与周围组织的关系以及是否有淋巴结转移等情况。对于胃癌的分期诊断具有重要价值。CT检查可以快速获取图像，而MRI对于软组织的分辨力更高。不同年龄、性别和身体状况的患者都可以进行CT或MRI检查，但对于体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的患者需要谨慎评估是否适合进行该检查。通过CT和MRI检查，医生可以更全面地了解胃癌的病变范围和转移情况，为手术方案的制定提供更准确的信息。