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前列腺癌会遗传吗

2025年11月28日 13:17:22
病情描述:

前列腺癌会遗传吗

医生回答(1)
  • 朱希山
    朱希山副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    前列腺癌具有遗传倾向,BRCA2、HOXB13等基因与前列腺癌相关,遗传易感性与生活方式交互作用,有家族史男性40岁左右(携带相关突变者35岁左右)需筛查,女性亲属有相关基因变异时需遗传咨询。

    遗传相关的基因因素

    BRCA2基因:BRCA2基因是与前列腺癌相关的重要基因之一。BRCA2基因突变会增加前列腺癌的发病风险,不仅会使男性患前列腺癌的几率升高,还可能影响疾病的预后等情况。携带BRCA2突变的个体,需要更加密切地进行前列腺癌的筛查,如定期进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指检等。

    HOXB13基因:HOXB13基因的某些变异与前列腺癌的易感性密切相关。特定的HOXB13基因变异会显著提高个体患前列腺癌的风险,这种遗传因素在家族性前列腺癌中较为常见。对于有HOXB13基因变异家族史的人群,需要在不同年龄段开始进行针对性的前列腺癌监测。

    遗传易感性与生活方式的交互作用

    虽然前列腺癌有遗传倾向,但生活方式因素也会产生重要影响。例如,有前列腺癌遗传易感性的人群,如果长期高脂肪饮食、缺乏运动,会进一步增加患前列腺癌的风险;而保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,可能会在一定程度上降低遗传易感性带来的发病风险。对于有前列腺癌家族史的男性,无论是否携带遗传易感基因,都应该保持健康的生活方式,如建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,饮食上减少红肉和高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取。

    特殊人群的注意事项

    男性特殊人群:有前列腺癌家族史的男性,从40岁左右开始就应该考虑进行前列腺癌的筛查。对于携带BRCA2等相关遗传突变的男性,筛查年龄可能需要提前到35岁左右。在筛查过程中,要积极配合医生进行各项检查,PSA检测是重要的筛查指标之一,一般建议每年进行一次PSA检测和直肠指检。如果PSA水平异常升高或直肠指检发现异常,需要进一步进行前列腺穿刺活检等检查以明确是否患有前列腺癌。

    女性特殊人群:虽然女性不会患前列腺癌,但如果家族中有男性亲属患有与遗传相关的前列腺癌相关基因变异,女性亲属可能携带相关突变基因,这些女性在考虑生育等情况时,需要进行遗传咨询,了解自身携带相关突变基因的风险以及对后代的影响等,以便做出更加科学合理的生育决策等。

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