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尿尿有异味是什么原因

2025年11月28日 16:01:23
病情描述:

尿尿有异味是什么原因

医生回答(1)
  • 李丹滨
    李丹滨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    尿液异味可由生理性因素引起,饮水过少致尿液浓缩含代谢废物浓度升高可通过增饮水缓解,食用葱蒜芦笋等食物代谢后从尿排出致异味停止食用可改善;病理性因素有泌尿系统感染致尿液异常异味伴尿频尿急尿痛等,糖尿病酮症酸中毒致烂苹果样异味伴多饮多食多尿加重等,肾脏疾病致尿液成分改变产生异味;特殊人群中儿童需鼓励适量饮水,女性要注意会阴清洁卫生,糖尿病患者需严格控血糖及时就医排查,老年人出现尿液异味异常要重视及时做相关检查明确原因尽早干预。

    一、生理性因素

    1.饮水过少:当人体摄入水分不足时,肾脏会对尿液进行浓缩,使得尿液中尿素等代谢废物浓度升高,从而导致尿液产生异味,这种情况通过增加饮水量通常可得到缓解。例如,长时间处于高温环境或运动量较大但补水不足时,易出现此类情况。

    2.饮食影响:食用大量葱、蒜、芦笋等食物后,其中含有的特殊成分经人体代谢后会从尿液排出,进而使尿液产生异味,一般在停止食用相关食物后,尿液异味会逐渐改善。

    二、病理性因素

    1.泌尿系统感染:细菌等病原体在尿道或膀胱内滋生繁殖,会分解尿液中的成分,从而使尿液产生异常异味,常伴随尿频、尿急、尿痛等症状,不同病原体感染导致的异味表现略有差异,如大肠杆菌感染时尿液可能有特殊腥臭味。

    2.糖尿病酮症酸中毒:糖尿病患者血糖控制不佳时,脂肪分解加速会产生大量酮体,尿液中酮体含量升高,可出现烂苹果样异味,同时可能伴有多饮、多食、多尿加重及乏力等表现。

    3.肾脏疾病:某些肾脏病变会影响肾功能,致使尿液中蛋白质、代谢产物等成分发生改变,进而产生异味,例如慢性肾炎等肾脏疾病可能伴随尿液性状改变及其他相应症状。

    特殊人群注意事项

    儿童:儿童新陈代谢较为旺盛,若饮水少易出现尿液浓缩而产生异味,家长应鼓励孩子适量饮水,保证每日充足的水分摄入以维持正常尿液稀释状态。

    女性:女性尿道相对较短,易发生泌尿系统感染从而出现尿液异味异常,需特别注意会阴部清洁卫生,勤换内裤,保持局部干燥。

    糖尿病患者:需严格控制血糖,定期监测血糖水平,当出现尿液异味异常时,要及时就医排查是否存在糖尿病酮症酸中毒等情况,以便及时采取相应治疗措施。

    老年人:老年人各器官功能逐渐减退,若出现尿液异味异常,应更加重视,及时进行尿常规、肾功能等相关检查以明确原因,尽早干预处理。

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