前列腺肥大怎么治愈问

前列腺肥大可按症状轻重视情况选择观察等待定期随访，药物治疗有松弛平滑肌缓解症状的α受体阻滞剂及缩小前列腺体积的5α还原酶抑制剂，手术包括经典的经尿道前列腺电切术及创伤小恢复快的经尿道前列腺激光切除术，生活上需避免久坐憋尿、清淡饮食多蔬果保持大便通畅、适量饮水且睡前不大量饮水，老年患者要监测药物副作用定期检查，有基础疾病患者需综合评估并术前充分评估心肺功能等。

一、观察等待

对于前列腺肥大症状较轻（国际前列腺症状评分（IPSS）≤7分）且无明显下尿路症状进展风险的患者，可选择观察等待，定期进行随访，密切关注症状变化及前列腺相关指标（如前列腺体积、尿流率等）的进展情况。

二、药物治疗

1.α受体阻滞剂：如坦索罗辛等，能松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌，迅速缓解排尿困难等症状，适用于有中重度下尿路症状的患者，需长期服用以维持疗效。

2.5α还原酶抑制剂：如非那雄胺等，可抑制睾酮转化为双氢睾酮，缩小前列腺体积，一般需持续用药6-12个月以上可见前列腺体积缩小，适用于前列腺体积增大且有进展风险的患者。

三、手术治疗

1.经尿道前列腺电切术（TURP）：是治疗前列腺肥大的经典手术方式，通过电切镜切除增生的前列腺组织，解除尿道梗阻，适用于中重度前列腺肥大且药物治疗效果不佳或出现并发症（如急性尿潴留、反复血尿等）的患者。

2.经尿道前列腺激光切除术：包括钬激光、绿激光等术式，具有创伤小、恢复快等优点，适用于前列腺体积适中的患者。

四、生活方式调整

1.避免久坐与憋尿：长时间久坐会加重前列腺充血，应定时起身活动；避免憋尿，以防膀胱过度充盈影响前列腺及膀胱功能。

2.饮食调节：清淡饮食，减少辛辣、刺激性食物摄入，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免因便秘增加腹压而加重排尿困难。

3.适量饮水与避免睡前大量饮水：适量饮水可起到尿液稀释和冲洗尿道的作用，但睡前应避免大量饮水，以防夜间尿频影响睡眠。

五、特殊人群注意事项

1.老年患者：需密切监测药物副作用，如α受体阻滞剂可能导致低血压、头晕等，5α还原酶抑制剂可能影响性功能等，定期进行肝肾功能及前列腺相关指标检查。

2.有基础疾病患者：若合并心血管疾病、糖尿病等，治疗时需综合评估，选择对基础疾病影响较小的治疗方案，手术前需充分评估心肺功能等，确保手术安全。