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常规避孕药有什么

2025年11月28日 17:24:52
病情描述:

常规避孕药有什么

医生回答(1)
  • 祝洪澜
    祝洪澜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    常规避孕药包括复方短效口服避孕药和复方长效口服避孕药,复方短效口服避孕药避孕有效率高且可能调节月经周期、降低某些疾病发病风险,复方长效口服避孕药避孕效果较好但副作用多临床应用少,哺乳期女性、有基础疾病女性及年龄增长尤其是超三十五岁且吸烟女性使用常规避孕药需注意相关事项。

    常规避孕药主要包括复方短效口服避孕药、复方长效口服避孕药。复方短效口服避孕药是最常用的一类,其成分主要是雌激素和孕激素,通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状、改变子宫内膜形态与功能等来达到避孕目的;复方长效口服避孕药是由长效雌激素和人工合成孕激素配伍制成,服药一次可避孕一个月。

    复方短效口服避孕药的特点

    避孕效果:正确使用时,避孕有效率可达99%以上。其作用机制是通过抑制下丘脑-垂体轴,从而抑制排卵,同时使宫颈黏液变稠,阻止精子穿透,还能改变子宫内膜环境,不利于受精卵着床。

    其他益处:规律服用复方短效口服避孕药还可能对月经周期有调节作用,使月经变得规律,经量减少,痛经减轻等。例如,有研究表明,长期服用复方短效口服避孕药的女性,其卵巢癌、子宫内膜癌等疾病的发病风险可能降低。

    复方长效口服避孕药的特点

    避孕效果:避孕效果较好,但由于其激素含量相对较高,副作用相对较多,如类早孕反应(恶心、呕吐等)、月经失调等发生率较高,目前临床应用相对较少。

    特殊人群使用常规避孕药的注意事项

    哺乳期女性:哺乳期女性使用避孕药可能会影响乳汁分泌以及通过乳汁传递给婴儿。一般不建议哺乳期女性使用复方短效口服避孕药和复方长效口服避孕药,可选择宫内节育器等其他避孕方式。因为雌激素可能会抑制乳汁分泌,孕激素可能会对婴儿产生一定影响。

    有基础疾病的女性:患有肝脏疾病、心血管疾病(如高血压、冠心病等)、糖尿病等疾病的女性,使用常规避孕药需要谨慎。例如,患有严重肝脏疾病的女性,由于肝脏是药物代谢的主要器官,使用避孕药可能会加重肝脏负担;患有心血管疾病的女性,避孕药中的雌激素可能会增加血液黏稠度,增加血栓形成的风险;患有糖尿病的女性,避孕药可能会影响糖代谢,需要密切监测血糖变化。

    年龄因素:一般来说,健康的育龄女性都可以使用常规避孕药,但随着年龄增长,尤其是超过35岁且吸烟的女性,使用避孕药发生心血管疾病的风险会增加,这类女性应谨慎选择,并在医生指导下使用。

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