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突然抽风怎么回事

2025年11月28日 19:51:07
病情描述:

突然抽风怎么回事

医生回答(1)
  • 陈燕
    陈燕副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    引发抽风常见原因有热性惊厥、颅内感染、癫痫、代谢紊乱(含低血糖、低血钙)等,儿童需警惕婴儿痉挛症,成人需防脑血管意外、中毒、自身免疫性脑炎,紧急处理是将患者置于安全环境,头偏向一侧清除口鼻腔分泌物保持呼吸道通畅,尽快呼叫急救人员并密切观察呼吸、意识等情况及记录发作持续时间等信息。

    一、常见引发原因

    1.热性惊厥:多见于6个月至5岁儿童,常由上呼吸道感染等感染性疾病导致高热(体温多≥38.5℃)引发,发作时表现为全身或局部肌肉抽搐、双眼上翻等,持续时间较短,发作后意识多可较快恢复,有一定家族遗传倾向。

    2.颅内感染:如病毒性脑膜炎、细菌性脑炎等,病原体侵袭颅内组织引发炎症反应,刺激脑部神经元异常放电致惊厥,常伴发热、头痛、呕吐、精神萎靡等症状,不同病原体感染有其特征性表现,如病毒性脑炎可能出现皮疹等。

    3.癫痫:因脑部神经元异常过度放电所致,可由遗传、脑部损伤(如新生儿窒息、颅脑外伤)、脑部肿瘤等多种因素引起,发作形式多样,包括全身强直-阵挛发作(全身抽搐、意识丧失)、失神发作(短暂意识丧失、动作停止)等,具突然发作、反复发作特点。

    4.代谢紊乱:

    低血糖:儿童可因进食不足、剧烈运动等引发,成人可能因糖尿病患者降糖药物使用不当等导致,发作时除惊厥外,常伴多汗、心慌、饥饿感等表现。

    低血钙:多与维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退等有关,可出现手足抽搐、惊厥等,同时可能有感觉异常等表现。

    二、不同人群特点

    1.儿童:除上述常见原因外,需警惕婴儿痉挛症,多在1岁以内发病,发作时表现为点头、弯腰、双上肢前伸等痉挛样动作,常伴智力发育落后,发作多与睡眠周期相关。

    2.成人:需警惕脑血管意外(如脑出血、脑梗死)、中毒(如一氧化碳中毒、药物中毒等)、自身免疫性脑炎等,脑血管意外引发的惊厥常伴头痛、呕吐、肢体活动障碍等神经系统定位体征;中毒导致的惊厥有明确毒物接触史,可伴昏迷、呼吸困难等表现;自身免疫性脑炎除惊厥外,还可能有精神行为异常、认知障碍等表现。

    三、紧急处理关键

    当发生突然抽风时,首先将患者置于安全环境,避免受伤,如让患者平卧、头偏向一侧,清除口鼻腔分泌物以保持呼吸道通畅,防止窒息。同时尽快呼叫急救人员,等待救援过程中密切观察患者呼吸、意识等情况,记录发作持续时间等信息,为后续就医提供参考。

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