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帕金森几年就不能动了

2025年11月28日 17:04:12
病情描述:

帕金森几年就不能动了

医生回答(1)
  • 陈文雄
    陈文雄主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    帕金森病患者几年后不能动无固定时间,受疾病本身特点(发病年龄、疾病亚型)、治疗情况(药物、手术)、自身因素(生活方式、基础健康状况)影响,一般数年到数十年间可能发展到不能动阶段,具体个体差异大,有的5-10年,有的10-20年甚至更久。

    疾病本身特点

    发病年龄:一般来说,发病年龄较轻的患者,病情进展相对较快,可能较早出现不能活动的情况。例如,青年型帕金森病患者通常病情进展比老年发病的帕金森病患者更快。

    疾病亚型:不同的帕金森病亚型预后不同。像进展型帕金森病患者病情往往进展迅速,可能较快发展到不能活动的阶段;而一些进展相对缓慢的亚型,患者进展至不能动的时间会相对延长。

    治疗情况

    药物治疗:早期规范合理的药物治疗可以在一定程度上延缓病情进展。如果能科学合理地使用多巴胺能制剂等药物,可能会使病情进展速度减慢,从而延长患者能够活动的时间。但随着病情进展,药物可能会出现疗效减退等“剂末现象”“开关现象”等,影响患者的运动功能。

    手术治疗:对于药物治疗效果不佳的中晚期帕金森病患者,可考虑脑深部电刺激手术(DBS)等手术治疗。手术可以改善患者的运动症状,在一定程度上延缓病情向不能活动方向发展的进程,但手术并不能完全阻止病情的进展,术后患者仍可能逐渐出现运动功能下降的情况。

    患者自身因素

    生活方式:保持健康的生活方式有助于延缓病情进展。例如,适度的运动锻炼可以维持肌肉力量、关节活动度和平衡能力,对于帕金森病患者来说,适当的有氧运动(如散步、太极拳等)可以延缓运动功能的衰退。相反,缺乏运动、长期卧床等不良生活方式会加速患者运动功能的丧失,导致更早不能活动。

    基础健康状况:患者本身的基础健康状况也很重要。如果患者同时合并其他严重的基础疾病,如心脏病、糖尿病等,会影响整体的健康状况,进而影响帕金森病的进展速度,可能使患者更快出现不能活动的情况。

    一般而言,帕金森病患者在发病后的数年到数十年间可能会逐渐发展到不能活动的阶段。有的患者可能在发病后5-10年左右就出现明显的运动功能减退,逐渐需要借助轮椅等辅助器具,最终完全不能活动;而有些病情进展缓慢、治疗效果较好且自身基础健康状况良好、生活方式健康的患者,可能在发病后10-20年甚至更长时间才会发展到不能活动的状态。但这只是大致的范围,具体情况个体差异非常大。

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