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老年性痴呆治疗方法

2025年11月28日 18:43:42
病情描述:

老年性痴呆治疗方法

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    老年性痴呆药物治疗包括胆碱酯酶抑制剂和NMDA受体拮抗剂需专业医生据病情选药,非药物干预有针对认知领域的认知训练、鼓励参与的社交活动及睡眠管理、均衡饮食、适度有氧运动的生活方式调整,特殊人群要关注药物副作用、家人照护非药物干预需循序渐进以提升患者生活质量。

    一、药物治疗

    目前针对老年性痴呆的药物治疗主要包括两类:一是胆碱酯酶抑制剂,如多奈哌齐等,可通过抑制胆碱酯酶活性,增加脑内乙酰胆碱含量,改善认知功能;二是NMDA受体拮抗剂,如美金刚,能调节谷氨酸活性,减轻兴奋性毒性损伤,对中重度老年性痴呆有一定疗效。药物使用需在专业医生评估后合理选用,依据患者具体病情及身体状况选择合适药物。

    二、非药物干预

    (一)认知训练

    通过有计划的认知训练项目,针对患者记忆、注意力、计算力等认知领域进行训练。例如设计记忆游戏、算术练习等活动,持续刺激大脑相关功能区域,有助于维持和改善认知功能,训练频率可根据患者耐受程度逐步调整,长期坚持可能对延缓认知衰退有帮助。

    (二)社交活动

    鼓励患者参与社交互动,如加入老年活动小组、与亲友定期聚会等。社交活动能激发患者的语言交流、情感互动等,刺激大脑神经突触的连接,对保持大脑活跃度有积极作用,尤其对减轻孤独感、提升心理状态有益。

    (三)生活方式调整

    1.睡眠管理:保证规律且充足的睡眠,每晚建议维持7~9小时的睡眠时长,良好睡眠有助于大脑进行清理和修复,对认知功能维护有重要意义,老年患者应尽量保持固定的作息时间。

    2.饮食调节:采用均衡饮食,增加富含抗氧化剂、不饱和脂肪酸等的食物摄入,如蓝莓、深海鱼类等,这些营养成分有助于保护神经细胞,降低神经退行性病变风险。

    3.有氧运动:适度的有氧运动,如散步、太极拳等,每周可进行3~5次,每次持续30分钟左右,有氧运动能促进血液循环,为大脑输送更多氧气和营养物质,对改善认知功能及整体身体健康均有好处。

    三、特殊人群注意事项

    对于老年性痴呆患者中的老年群体,需密切关注药物副作用对身体机能的影响,定期评估药物疗效与安全性。同时,认知障碍较重的患者需要家人或专业护理人员提供全方位照护,确保其日常生活安全,避免走失、跌倒等意外发生。在进行非药物干预时,要充分考虑患者的身体耐受情况和心理状态,循序渐进地开展相关训练和活动,以人文关怀为基础,最大程度提升患者的生活质量。

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