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放疗对身体有哪些负面影响

2025年11月28日 17:19:19
病情描述:

放疗对身体有哪些负面影响

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    放疗可致多系统反应,皮肤因射线损伤屏障出现红斑脱屑等且个体及特定部位(有基础皮肤疾病或薄嫩部位)易现;血液系统受抑制致白细胞:血小板减少,儿童敏感老年恢复慢;消化系统因损伤黏膜出现恶心呕吐等症状,有基础病者及老年更重;胸部放疗可引发放射性肺炎,基础肺病者风险高老年易受影响;盆腔放疗可引发放射性膀胱炎,女性及老年女性更明显;男性放疗影响精子生成,女性致月经紊乱卵巢受损,育龄及儿童需关注;长期放疗常致疲劳感,老年因体能储备不足更易感觉需非药物缓解。

    一、皮肤反应

    放疗部位皮肤可出现红斑、干燥、脱屑,严重时可发生溃疡。这是因为放疗射线损伤皮肤细胞,导致皮肤屏障功能受损。皮肤耐受性存在个体差异,有基础皮肤疾病(如湿疹)或放疗部位皮肤薄嫩(如腋窝、腹股沟等)的人群更易出现明显皮肤反应。

    二、血液系统影响

    放疗可抑制骨髓造血功能,引起白细胞、血小板减少。白细胞减少使患者免疫力下降,易发生感染;血小板减少则导致凝血功能异常,增加出血风险。儿童造血功能相对活跃,放疗后血液系统反应可能更敏感;老年患者因骨髓储备功能下降,血液指标恢复可能更缓慢。

    三、消化系统反应

    放疗可引发恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等症状,是由于放疗损伤胃肠道黏膜细胞,干扰消化功能。长期放疗可能导致营养不良,本身有胃肠道基础疾病(如胃炎、肠炎)的患者消化系统反应更为显著,老年患者胃肠功能相对较弱,受影响程度可能更重。

    四、放射性肺炎

    多见于胸部放疗,表现为咳嗽、气短、发热等,是放疗导致肺部组织损伤所致。有基础肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肺炎)的患者发生放射性肺炎的风险更高,老年患者肺部组织弹性和修复能力较差,更易受放疗影响。

    五、放射性膀胱炎

    胸部以外盆腔部位放疗可能引发放射性膀胱炎,出现尿频、尿急、尿痛甚至血尿,与膀胱受照射有关。女性因解剖位置特点,盆腔放疗时膀胱更易受影响,老年女性泌尿系统生理功能退化,症状可能更明显。

    六、生殖系统影响

    男性放疗可能影响精子生成,女性可导致月经紊乱、卵巢功能受损。育龄期患者需特别关注生育相关问题,儿童患者生殖系统尚未发育成熟,放疗对其远期生殖功能的潜在影响需长期随访观察。

    七、疲劳感

    长期放疗常引发疲劳感,影响患者生活质量。不同体能状态的患者疲劳程度不同,老年患者体能储备相对不足,更易感觉疲劳,需通过合理休息和营养支持等非药物干预来缓解。

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