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睡眠不好吃什么药

2025年11月28日 20:07:12
病情描述:

睡眠不好吃什么药

医生回答(1)
  • 张雅妮
    张雅妮副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    改善睡眠可通过非药物干预和药物治疗,非药物干预包括生活方式调整(保持规律作息、适当体育锻炼、营造良好睡眠环境)和心理调节(减轻心理压力、必要时寻求心理医生帮助),药物治疗有苯二氮类(长期用有依赖性等不良反应老年人需特注意)、非苯二氮类(肝肾功能不全者需调剂量)、褪黑素受体激动剂(特殊人群使用需谨慎评估),药物治疗需医生严格评估指导且非药物干预是基础应贯穿始终。

    一、非药物干预改善睡眠

    生活方式调整:保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,包括周末也不例外。例如,每天晚上10点半左右上床,早上6点半左右起床,有助于调整生物钟。适当进行体育锻炼,但应注意避免在临近睡眠时间进行剧烈运动。比如,下午进行30分钟左右的快走,可促进睡眠,但不要在睡前2小时内运动。营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗和适宜的温度,温度一般保持在18~25℃较为适宜。

    心理调节:减轻心理压力,可通过冥想、深呼吸等方式放松身心。冥想时,找一个安静的地方坐下或躺下,专注于自己的呼吸,每次持续15~20分钟;深呼吸则是慢慢地吸气,使腹部膨胀,然后慢慢地呼气,重复几次。对于有焦虑等情绪问题影响睡眠的人群,可寻求心理医生的帮助进行专业的心理疏导。

    二、药物治疗

    苯二氮类药物:如地西泮等,具有镇静催眠作用,但长期使用可能会产生依赖性等不良反应,老年人使用时需特别注意,因为老年人对其敏感性较高,可能更容易出现头晕、嗜睡、共济失调等不良反应,使用时应从小剂量开始,并密切观察。

    非苯二氮类药物:例如佐匹克隆等,相较于苯二氮类药物,其依赖性等不良反应相对较小。但对于肝肾功能不全的患者,需要调整剂量,因为这类药物主要通过肝肾代谢,肝肾功能不全可能影响药物的代谢和排泄,导致药物在体内蓄积,增加不良反应的发生风险。

    褪黑素受体激动剂:如雷美尔通等,适用于睡眠-觉醒节律障碍的患者。但对于孕妇、哺乳期女性等特殊人群,使用需要谨慎评估,因为目前关于其在这些特殊人群中的安全性和有效性研究相对有限,需要综合考虑胎儿或婴儿的风险和母亲的治疗需求。

    需要注意的是,药物治疗应在医生的严格评估和指导下进行,根据患者的具体情况,如年龄、基础疾病、睡眠问题的类型等选择合适的药物,并且要密切关注药物的疗效和不良反应。同时,非药物干预是改善睡眠的基础措施,应贯穿于睡眠问题的治疗始终。

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