脑中风后遗症的症状问
脑中风后遗症的症状
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脑中风后遗症包括运动功能障碍(偏瘫等,老年、有基础病史者更甚)、感觉障碍(偏身感觉减退等,年龄大、有基础病史者加重)、言语障碍(运动性、感觉性失语及构音障碍等,不同年龄、生活方式、基础病史者恢复不同)、认知障碍(记忆力减退等,儿童、特殊时期女性、有基础病史者影响不同)、吞咽障碍(吞咽困难等,老年、有基础病史者情况不同)。
感觉障碍
部分患者会出现感觉障碍,包括偏身感觉减退,对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降。比如患侧肢体对冷热刺激的感知不如健侧灵敏,或者对疼痛的感受变迟钝。这是由于脑部感觉传导通路受损,影响了感觉信息的传递和处理。对于年龄较大的患者,感觉障碍可能会影响其对自身身体状况的察觉,增加受伤风险;有糖尿病等可能影响神经病变基础病史的患者,感觉障碍可能会被进一步加重。
言语障碍
言语障碍也是常见后遗症之一,可表现为运动性失语,即能理解他人言语,但自己无法流利表达;感觉性失语则是能发音,但言语内容无意义,无法理解他人话语意图;还有构音障碍,表现为发音不清、语调异常等。这是因为脑部语言中枢或相关神经传导通路受损,影响了言语的表达和理解功能。不同年龄的患者言语障碍恢复情况不同,老年患者可能恢复较慢;有长期吸烟、饮酒等不良生活方式的患者,可能会影响言语功能的恢复进程;有脑部肿瘤等基础病史的患者,言语障碍可能更为复杂。
认知障碍
部分脑中风患者会出现认知障碍,如记忆力减退,尤其是近期记忆力下降明显,难以记住新发生的事情;注意力不集中,难以长时间专注于某一事物;执行功能障碍,比如难以完成复杂的日常任务,如规划购物清单、安排日程等。这与脑部病变影响了认知相关的脑区功能有关。在儿童脑中风相对罕见,但一旦发生认知障碍影响更显著,因为儿童处于认知发展阶段;女性在更年期等特殊时期,激素变化可能对认知有一定影响,脑中风后认知障碍可能更易出现;有头部外伤等基础病史的患者,脑中风后认知障碍风险可能增加。
吞咽障碍
吞咽障碍表现为吞咽困难,进食时容易出现呛咳,食物易从鼻腔反流等情况。这是因为脑部病变影响了吞咽相关的神经和肌肉协调功能。老年患者吞咽障碍可能导致营养不良等问题,因为进食困难会影响营养摄入;有帕金森病等基础神经系统疾病病史的患者,脑中风后吞咽障碍可能更严重,因为本身神经系统已有病变基础;有胃食管反流病史的患者,脑中风后吞咽障碍可能加重反流情况。
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