食道癌症状有什么问

食道癌早期有吞咽哽噎感、胸骨后不适等症状，中晚期有进行性吞咽困难、食物反流、消瘦乏力等症状，还可能出现侵犯喉返神经、气管支气管、主动脉等的相关症状，不同人群出现相关症状需警惕食道癌，部分严重症状可致凶险病情。

一、早期症状

1.吞咽哽噎感

多在进食较硬食物时出现，如进食粗糙的米饭、馒头等，可自行消失和复发，不影响进食，易被忽视。这是因为食道癌早期病变导致食管黏膜轻度受损，吞咽时局部有异物感或梗阻感。一般年龄较大、有长期吸烟饮酒史或有食道癌家族史的人群更易出现此类早期不典型症状，需要提高警惕。

2.胸骨后不适

患者可感觉胸骨后有闷胀感、隐痛等。疼痛程度较轻，部位不确切，有时可放射至背部或肩部。对于长期处于精神压力大、生活不规律的人群，这种轻微不适容易被忽略，而有食道癌高危因素的人群出现该症状时需进一步排查。

二、中晚期症状

1.进行性吞咽困难

是食道癌中晚期最典型的症状。开始时进食固体食物困难，随后发展为进食半流质食物困难，最后甚至饮水也有困难。随着肿瘤逐渐阻塞食管腔，吞咽障碍呈进行性加重。年龄较大的患者若原本有食管慢性疾病，如反流性食管炎等，出现进行性吞咽困难时更要高度怀疑食道癌。男性患者若有长期吸烟、酗酒等不良生活方式，也是食道癌的高危人群，出现进行性吞咽困难需及时就医检查。

2.食物反流

肿瘤晚期，食管梗阻加重，患者可出现食物反流，反流物中可含有黏液、宿食等，反流物可伴有血性或腐臭味。这是因为食管梗阻后，近端食管扩张，储存的食物和分泌物不能顺利下行，从而反流。对于身体状况较差、营养状况不佳的患者，食物反流可能导致误吸，引发肺部感染等并发症，需特别注意护理，防止发生窒息等严重情况。

3.消瘦、乏力

由于进食困难，患者摄入营养不足，导致体重逐渐下降，出现消瘦，同时伴有乏力、疲惫等表现。长期消瘦、乏力会使患者身体抵抗力下降，更容易并发其他疾病。对于老年患者，本身身体机能下降，若出现不明原因的消瘦、乏力且伴有吞咽相关症状，要优先考虑食道癌等消化道肿瘤的可能。

4.其他症状

若肿瘤侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；侵犯气管、支气管，可形成食管-气管瘘，导致吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染；侵犯主动脉等大血管，可出现大呕血等严重并发症。对于有上述症状的患者，尤其是合并有心血管基础疾病的老年患者，病情变化往往较为凶险，需要立即进行相关检查和救治。