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有哪些常用的抗癌药物

2025年11月28日 19:25:50
病情描述:

有哪些常用的抗癌药物

医生回答(1)
  • 李春丽
    李春丽副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    烷化剂类环磷酰胺可与DNA交叉联结干扰合成用于多种肿瘤治疗但对有骨髓抑制病史患者需谨慎评估,抗代谢类5-氟尿嘧啶干扰核酸合成酶用于消化道肿瘤治疗严重肝肾功能不全者需密切监测,抗肿瘤抗生素类多柔比星嵌入DNA双螺旋干扰转录对多种肿瘤有效老年患者需考虑心功能孕妇禁用,植物类抗癌药紫杉醇促进微管蛋白聚合抑制解聚影响有丝分裂用于乳腺癌卵巢癌等治疗儿童使用需格外谨慎,靶向抗癌药曲妥珠单抗针对特定癌细胞受体靶点用于HER2阳性乳腺癌等疾病过敏史患者需特别警惕过敏,免疫治疗药物帕博利珠单抗激活自身免疫系统适用于多种癌症免疫治疗孕妇需权衡利弊老年患者需考虑免疫功能及基础疾病情况。

    一、烷化剂类

    环磷酰胺是常见烷化剂类抗癌药,其作用机制为与DNA发生交叉联结等反应,干扰DNA合成从而发挥抗癌效应,可用于多种肿瘤的治疗,如淋巴瘤等,但需关注其可能对骨髓抑制等副作用,对于有骨髓抑制病史的患者使用时需谨慎评估。

    二、抗代谢类

    1.5-氟尿嘧啶:通过干扰核酸合成中所需的酶,抑制肿瘤细胞生长,常用于消化道肿瘤等的治疗。对于有严重肝肾功能不全的患者,使用该药物时要密切监测,因为药物代谢可能受影响,导致药物蓄积增加毒性风险。

    三、抗肿瘤抗生素类

    多柔比星属于抗肿瘤抗生素类,能嵌入DNA双螺旋链间,干扰转录过程阻止mRNA合成,对多种肿瘤有疗效。老年患者使用时需考虑其心功能情况,因为该药物可能对心脏有一定毒性,需监测心电图等心脏相关指标;孕妇禁用,因其可能通过胎盘影响胎儿发育。

    四、植物类抗癌药

    紫杉醇可促进微管蛋白聚合,抑制微管解聚,保持微管蛋白稳定,影响细胞有丝分裂,用于乳腺癌、卵巢癌等的治疗。儿童患者使用时需格外谨慎,由于其处于生长发育阶段,药物对其细胞分裂等过程的影响可能更显著,应优先考虑对儿童生长发育影响小的治疗方案。

    五、靶向抗癌药

    曲妥珠单抗针对特定癌细胞受体靶点发挥作用,常用于HER2阳性的乳腺癌等疾病。对于有过敏史的患者使用时需特别警惕过敏反应,用药前应详细询问过敏史,用药过程中密切观察患者反应。

    六、免疫治疗药物

    帕博利珠单抗通过激活人体自身免疫系统攻击癌细胞,适用于多种癌症的免疫治疗。孕妇使用时需权衡利弊,因为目前关于其对胎儿的影响研究有限,一般不建议孕妇使用;老年患者使用时要考虑其免疫功能状态及基础疾病情况,如合并严重感染的老年患者使用可能需要调整治疗方案。

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