36岁HPV疫苗打几价的问

36岁人群二价HPV疫苗适用年龄9～45岁，针对HPV16和18型；四价适用20～45岁，可预防高危及低危型别相关疾病；九价适用16～26岁，36岁超出其适用年龄；需考量自身健康状况，有急性病或过敏史禁忌，接种前可检测自身是否感染相关型别，有性生活史无需常规HPV检测但有异常宫颈病变史咨询医生，且接种不能替代宫颈癌筛查，需定期进行宫颈TCT和HPV检测等筛查

一、二价HPV疫苗适用情况

二价HPV疫苗适用年龄为9～45岁，它主要针对HPV16型和HPV18型这两种高危型别进行预防。大量科学研究表明，HPV16和HPV18型是导致宫颈癌的主要高危亚型，约70%的宫颈癌由这两种亚型引起，所以对于36岁处于9～45岁区间的人群，二价HPV疫苗是可行的选择。

二、四价HPV疫苗适用情况

四价HPV疫苗适用年龄是20～45岁，它能预防HPV6型、11型、16型和18型。其中HPV6型和11型属于低危型，可引起生殖器疣等疾病，HPV16型和18型是高危型。20到45岁的36岁人群在适用范围内，接种四价HPV疫苗不仅能预防高危型别导致的宫颈癌等疾病，还能预防低危型别引起的生殖器疣等问题。

三、九价HPV疫苗适用情况

九价HPV疫苗适用年龄为16～26岁，它能预防更多型别的HPV，包括HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型。但36岁已经超出了九价HPV疫苗的适用年龄范围，所以36岁人群无法接种九价HPV疫苗。

四、接种建议考量因素

36岁人群在选择HPV疫苗时，除了价型适用年龄，还需考虑自身健康状况。如果有急性疾病，如发热等情况，应暂缓接种；如果有对疫苗成分过敏史，则禁忌接种。另外，即使过了九价的适用年龄，二价和四价依然是可供选择的，接种前最好进行HPV相关检测，了解自身是否已经感染相关型别，若已感染某些型别，接种疫苗对已感染型别引起的病变通常无治疗作用，但仍可预防未感染型别的相关疾病。

五、特殊人群温馨提示

对于36岁有性生活史的人群，接种HPV疫苗前无需常规进行HPV检测，但如果既往有异常的宫颈病变史，接种前应咨询医生，由医生评估是否适合接种以及接种后的监测等情况。同时，接种HPV疫苗不能替代宫颈癌筛查，无论接种了几价疫苗，都应定期进行宫颈癌筛查，如宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）和HPV检测等，以便早期发现宫颈病变，做到早诊断、早治疗。