孕期尿常规白细胞高是怎么回事问

孕期尿常规白细胞高可能由多种因素引起，包括生理性因素（孕周增加致泌尿系统器官受压致白细胞生理性升高，无明显不适）、泌尿系统感染（膀胱炎表现为白细胞明显升高伴尿频尿急尿痛等，肾盂肾炎可伴发热腰痛等）、标本污染（留取标本不当致污染使白细胞结果偏高）及其他少见全身性疾病，发现后需结合临床症状等明确原因，生理性因素定期复查，病理性因素遵医嘱处理，孕妇还需注意保持外阴清洁卫生、多喝水，特殊人群更要密切关注尿常规变化。

一、生理性因素

孕期女性身体处于特殊的生理状态，尿液中的白细胞可能会出现生理性升高。随着孕周增加，子宫逐渐增大，可能会压迫输尿管等泌尿系统器官，导致尿液排出不畅，从而使白细胞有一定程度的升高。这种情况通常不伴有其他明显的不适症状，如尿频、尿急、尿痛等。

二、泌尿系统感染

1.膀胱炎：孕期女性由于激素变化等原因，泌尿系统的防御功能可能会降低，容易发生膀胱炎。此时尿常规检查中白细胞会明显升高，同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状，严重时还可能出现血尿。这是因为细菌在膀胱内繁殖，引发炎症反应，导致白细胞聚集来对抗细菌。

2.肾盂肾炎：如果膀胱炎没有及时控制，细菌可能会向上蔓延至肾盂，引起肾盂肾炎。除了尿常规白细胞高外，还可能出现发热、腰痛等症状。肾盂肾炎对孕妇和胎儿的影响相对较大，需要及时处理。

三、标本污染

在留取尿常规标本时，如果操作不当，可能会导致标本污染，从而使白细胞检测结果偏高。例如，留取标本前没有清洁外阴，导致阴道分泌物等混入尿液中，其中的白细胞会使检测结果出现异常。这种情况下，通常会伴有标本污染相关的表现，如标本外观可见明显的异物等。

四、其他情况

一些全身性的疾病在孕期也可能影响尿液中白细胞的情况，但相对较少见。例如，自身免疫性疾病等，不过这种情况一般会伴有其他系统的明显异常表现。

如果孕期发现尿常规白细胞高，孕妇不必过于惊慌，但需要进一步结合临床症状、体征以及其他相关检查来明确原因。如果是生理性因素导致，一般无需特殊治疗，只需定期复查尿常规即可；如果是泌尿系统感染等病理性因素导致，需要在医生的指导下进行相应的处理。同时，孕妇要注意保持外阴清洁卫生，多喝水，增加尿液排出，有助于减少泌尿系统感染的发生风险。对于特殊人群如高龄孕妇、有基础疾病的孕妇等，更要密切关注尿常规的变化，因为这些人群发生泌尿系统感染等情况时可能病情进展相对较快，需要更加谨慎地处理。