扁桃体肿瘤症状问

扁桃体肿瘤有局部和全身症状，局部有咽部异物感及疼痛、扁桃体肿大或肿块；全身有发热、消瘦乏力、颈部淋巴结肿大，良性肿瘤一般症状相对轻，恶性肿瘤多有相应较重表现且不同人群表现有差异。

一、局部症状

1.咽部异物感及疼痛

早期可能仅有咽部异物感，随着肿瘤发展，会出现咽痛，且疼痛可向耳部放射。例如扁桃体良性肿瘤如乳头状瘤，可能一开始仅觉咽部有异物摩擦感，而恶性肿瘤如扁桃体癌，常伴有较明显的咽痛，且疼痛逐渐加重。不同年龄人群表现可能有差异，儿童扁桃体肿瘤相对少见，但一旦发生，也会出现咽部不适，由于儿童表达可能不准确，家长需密切观察其是否有拒食、哭闹等表现。

2.扁桃体肿大或肿块

可见单侧扁桃体明显肿大，表面可能不光滑，有的呈新生物样突起。良性肿瘤如扁桃体息肉，多为单侧扁桃体局限性隆起，表面光滑；恶性肿瘤如扁桃体癌，扁桃体肿大常较明显，且肿块质地较硬，表面可有溃疡、坏死等情况。不同生活方式人群，如长期吸烟、饮酒者，扁桃体肿瘤发生风险相对高，这类人群更易出现扁桃体异常肿块。有扁桃体炎病史者，其扁桃体肿瘤发生可能与炎症长期刺激有关，需注意对比既往扁桃体情况。

二、全身症状

1.发热

部分患者会出现发热，可为低热或高热。良性肿瘤一般很少引起发热，而恶性肿瘤由于肿瘤组织坏死、感染等原因可导致发热。例如扁桃体癌患者，肿瘤组织坏死吸收可引起低热，若合并感染则可出现高热。年龄较小的儿童免疫系统尚不完善，扁桃体肿瘤引起发热时可能更容易出现高热惊厥等情况，需特别关注儿童体温变化，及时采取相应措施。

2.消瘦、乏力

随着病情进展，患者可出现消瘦、乏力等全身消耗症状。恶性肿瘤患者由于肿瘤细胞消耗机体能量、影响食欲等原因，更容易出现消瘦、乏力。不同生活方式的人群，如长期熬夜、缺乏运动者，本身身体机能相对较弱，在患有扁桃体肿瘤时，消瘦、乏力等全身症状可能会更明显。老年人身体机能衰退，患扁桃体肿瘤后也容易出现消瘦、乏力，需要加强营养支持等综合护理。

3.颈部淋巴结肿大

约半数以上患者可出现颈部淋巴结肿大，多为同侧颈部淋巴结肿大。良性肿瘤如扁桃体血管瘤，一般较少引起颈部淋巴结肿大，而恶性肿瘤如扁桃体癌，常转移至颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。对于有颈部淋巴结肿大的患者，需进一步检查明确淋巴结性质。不同年龄人群中，儿童颈部淋巴结相对较敏感，扁桃体肿瘤引起颈部淋巴结肿大时，要注意与儿童常见的淋巴结炎等疾病相鉴别。