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睾丸左边疼是怎么回事

2025年11月28日 22:34:50
病情描述:

睾丸左边疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 张二伟
    张二伟副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    左边睾丸疼痛可能由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸外伤、前列腺炎等引起,附睾炎因细菌感染等致患侧睾丸疼痛伴阴囊红肿发热等;精索静脉曲张因精索内静脉回流受阻致左侧睾丸坠胀疼痛等;睾丸扭转多睡眠或剧烈运动后突发左侧睾丸剧烈疼痛伴恶心呕吐等;睾丸外伤有明确外伤史致受伤后左侧睾丸疼痛伴肿胀淤血等;前列腺炎由多种因素引起可致左侧睾丸牵涉痛伴排尿症状,出现左边睾丸疼痛需及时就医检查明确病因并治疗。

    一、附睾炎

    1.成因:

    细菌感染是主要原因,如大肠杆菌等经尿道逆行感染,可通过尿道、前列腺、精囊等途径蔓延至附睾。性生活不规律、久坐、长时间骑车等生活方式因素可能增加附睾炎的发生风险。青壮年男性相对更易患附睾炎,因为此年龄段性活动较频繁。

    急性附睾炎若治疗不彻底可转为慢性附睾炎,也会出现左边睾丸疼痛的情况。

    2.表现:患侧睾丸疼痛,可伴有阴囊红肿、发热等症状,疼痛可放射至腹股沟及下腹部。

    二、精索静脉曲张

    1.成因:精索内静脉回流受阻,血液淤滞导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。多见于左侧,可能与左侧精索内静脉解剖特点有关,左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉,回流阻力较大。长时间站立、久坐等生活方式可加重病情。青壮年男性高发,尤其是从事长时间站立工作的人群。

    2.表现:左侧睾丸可出现坠胀、疼痛,站立或行走时加重,平卧休息后可缓解,部分患者可摸到蚯蚓状团块。

    三、睾丸扭转

    1.成因:多在睡眠中或剧烈运动后发生,由于睾丸与精索的解剖结构异常,导致精索扭转,阻断睾丸的血液供应。任何年龄均可发病,青少年相对多见。

    2.表现:突然出现左侧睾丸剧烈疼痛,可伴有恶心、呕吐,睾丸位置抬高或呈横位等。睾丸扭转是泌尿外科急症,如不及时处理,可导致睾丸缺血坏死。

    四、睾丸外伤

    1.成因:多有明确的外伤史,如撞击、踢伤等。运动损伤或意外事故中较易发生。

    2.表现:受伤后左侧睾丸疼痛,可伴有肿胀、淤血等表现,根据外伤程度不同,症状轻重不一。

    五、前列腺炎

    1.成因:细菌感染、免疫因素、盆底神经肌肉活动异常等均可引起前列腺炎。性生活不规律、久坐、酗酒等生活方式可诱发前列腺炎。各年龄段男性均可发病,青壮年多见。

    2.表现:除了会阴部、下腹部不适外,也可能出现左侧睾丸牵涉痛,还可伴有尿频、尿急、尿痛等排尿症状。

    如果出现左边睾丸疼痛的情况,应及时就医,进行详细的体格检查、超声等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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