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HPV男性检查方法是什么

2025年11月28日 17:47:41
病情描述:

HPV男性检查方法是什么

医生回答(1)
  • 杨高云
    杨高云主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    HPV男性检查方法包括醋酸白试验(原理是HPV感染细胞与正常细胞角蛋白不同致醋酸脱色表现不同,操作是用醋酸溶液敷后观察,特异性不高)、细胞学检查(原理是观察细胞形态异常初步判断,操作是用细胞刷采集样本送实验室分析,对低危型敏感性低)、HPVDNA检测(原理是检测样本中HPVDNA及亚型,样本采集有尿道拭子、阴茎皮损处等,检测技术有核酸杂交、PCR等,PCR技术灵敏特异),有多个性伴侣、性生活活跃及免疫力低下的男性需更关注并规范检查。

    一、醋酸白试验

    1.原理:HPV感染细胞产生的角蛋白与正常的未感染上皮细胞产生的不同,前者被醋酸脱色变白,后者则不变白。

    2.操作方法:用3%-5%醋酸溶液浸湿的纱布敷在可疑病变部位,等待3-5分钟后观察结果。如果局部出现白色丘疹状、斑块状等变白的表现,则可能为HPV感染,但该方法特异性不高,可能会有假阳性或假阴性结果。

    二、细胞学检查

    1.原理:通过采集男性尿道、阴茎等部位的细胞,进行细胞学涂片检查,观察细胞形态是否有异常改变,以初步判断是否存在HPV相关的细胞病变。

    2.操作方法:医生会使用特制的细胞刷采集细胞样本,然后将样本送实验室进行细胞学分析。不过,细胞学检查对于低危型HPV感染的敏感性相对较低,主要用于筛查是否有可疑的病变细胞。

    三、HPVDNA检测

    1.原理:利用分子生物学技术检测样本中是否存在HPV的DNA。HPV有多种亚型,通过特定的检测方法可以确定是否感染了HPV以及具体的亚型。

    2.检测方法及样本采集

    样本采集部位:对于男性,通常可以采集尿道拭子、阴茎皮损处的样本等。例如,采集尿道拭子时,医生会将拭子深入尿道内适当部位旋转采集细胞样本;采集阴茎皮损处样本则是在可疑的病变部位用拭子擦拭采集。

    检测技术:常用的有核酸杂交技术、PCR(聚合酶链式反应)技术等。PCR技术具有灵敏度高、特异性强的特点,能够准确检测出极低浓度的HPVDNA。例如,实时荧光定量PCR技术可以对HPVDNA进行定量检测,不仅能确定是否感染HPV,还能大致判断病毒载量情况。

    特殊人群方面,对于有多个性伴侣、性生活活跃的男性,由于感染HPV的风险相对较高,更应定期进行相关检查;而对于本身有免疫系统疾病、长期服用免疫抑制药物等导致免疫力低下的男性,其感染HPV后更容易出现持续感染等情况,也需要更密切关注并规范进行HPV检查,以便及时发现问题并采取相应措施。

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