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治疗肿瘤的方法是什么

2025年11月28日 23:33:52
病情描述:

治疗肿瘤的方法是什么

医生回答(1)
  • 黄程辉
    黄程辉副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    肿瘤的治疗手段包括手术、放射、化学药物、靶向和免疫治疗,不同治疗手段有各自特点及不同年龄患者需考虑的特殊情况,如手术适用于早期或部分中晚期肿瘤,不同年龄患者有不同评估;放射治疗分不同方式且不同年龄有需注意的方面;化疗有多种应用情况且不同年龄有不同考量;靶向治疗需基因检测及不同年龄有差异;免疫治疗有适应人群筛选及不同年龄需谨慎对待。

    一、手术治疗

    手术是治疗肿瘤的重要手段之一,适用于早期肿瘤或部分中晚期肿瘤。通过手术直接切除肿瘤病灶,能最大程度地去除肿瘤组织。例如,对于早期的肺癌、胃癌等,手术切除往往是首选治疗方案。不同年龄的患者身体状况不同,老年患者可能面临手术耐受性较差等问题,需要充分评估心肺功能等情况;儿童患者手术需考虑其生长发育及术后恢复等特殊情况。

    二、放射治疗

    利用放射线来杀死肿瘤细胞。分为外照射和内照射等方式。外照射是通过体外的放射源对肿瘤部位进行照射;内照射则是将放射性物质植入肿瘤内部或附近。放射治疗对不同类型肿瘤的敏感性不同,例如鼻咽癌对放射治疗相对敏感。在年龄方面,儿童进行放射治疗时要特别注意对生长发育的影响,要精准定位以减少对周围正常组织的损伤;老年患者可能因身体机能下降对放射治疗的耐受性需谨慎评估。

    三、化学药物治疗

    通过使用化学药物来抑制或杀死肿瘤细胞,可用于术前缩小肿瘤体积(新辅助化疗)、术后巩固治疗(辅助化疗)以及晚期肿瘤的姑息治疗等。不同的肿瘤有相应的化疗方案,如乳腺癌的化疗方案会根据病情等因素制定。儿童化疗需考虑其独特的药代动力学和毒副反应特点,要选择合适的药物和剂量;老年患者化疗时要关注肝肾功能等基础状况,选择相对温和且有效的化疗药物组合。

    四、靶向治疗

    针对肿瘤细胞特有的靶点进行治疗,具有针对性强、对正常细胞影响小等特点。例如针对肺癌的EGFR靶点的靶向药物。靶向治疗前通常需要进行基因检测来确定是否适合使用靶向药物。不同年龄患者使用靶向治疗时,药物代谢等可能存在差异,儿童使用靶向治疗需谨慎评估安全性和有效性;老年患者要考虑药物与其他基础疾病用药的相互作用等。

    五、免疫治疗

    通过激活人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。包括免疫检查点抑制剂等药物。免疫治疗也有相应的适应人群筛选,例如通过检测肿瘤突变负荷等指标来选择合适患者。儿童免疫治疗的应用还处于相对探索阶段,需谨慎;老年患者免疫治疗要关注免疫相关不良反应的发生及对其基础免疫功能的影响等。

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