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肾结石引起的腰疼怎么办

2025年11月28日 19:46:33
病情描述:

肾结石引起的腰疼怎么办

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    肾结石引起腰疼时,需先判断疼痛程度与诱因,轻度疼痛可休息,中重度及无改善要就医。可通过大量饮水(每天2000-3000毫升,选合适饮品,少量多次)、体位调整缓解,还可药物或手术治疗,具体依情况由医生定方案。

    一、判断疼痛程度与诱因

    1.轻度疼痛:若肾结石引起的腰疼为轻度,可先尝试通过休息来缓解,避免剧烈运动,因为过度活动可能会加重结石对尿路的刺激。对于不同年龄的人群,儿童应避免长时间奔跑、跳跃等剧烈活动,成年人则要注意工作和生活中的劳逸结合,老年人要减少弯腰、负重等可能加重腰部负担的动作。

    2.中度及以上疼痛:当腰疼较为明显时,需警惕结石可能引起了尿路梗阻等情况,应及时就医,医生会进行相关检查来明确结石的位置、大小等情况。

    二、非药物缓解方法

    1.大量饮水

    作用原理:增加尿量可以起到冲洗尿路、促进小结石排出的作用。一般建议每天饮水2000-3000毫升,对于不同年龄的人群,儿童要保证足够的水分摄入,但要注意避免一次性大量饮水导致水中毒,可少量多次饮用;成年人可根据自身情况合理安排饮水量;老年人则要注意饮水节奏,避免因饮水过多加重心脏等负担。

    饮水方式:可以选择白开水、淡茶水等,避免过多饮用咖啡、浓茶等可能影响尿液生成的饮品。

    2.体位调整:尝试不同的体位,如侧卧、弯腰等,看是否能缓解疼痛。例如,对于一些因结石位置相对合适的患者,侧卧时可能会使结石的位置发生一定变化,从而减轻对尿路的刺激,缓解腰疼。但如果调整体位后疼痛无明显改善,应及时就医。

    三、医疗干预措施

    1.药物治疗:医生可能会根据情况使用一些药物来缓解疼痛,如非甾体类抗炎药等,但具体药物需由医生根据患者实际情况开具。对于儿童患者,要特别谨慎使用可能影响生长发育或有其他不良反应的药物;老年人要考虑其肝肾功能等情况,选择合适的药物。

    2.手术治疗:如果结石较大、引起严重梗阻等情况,可能需要进行手术治疗,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石术等。不同的手术方式有其各自的适应人群和注意事项,例如体外冲击波碎石适用于一些合适大小的肾结石,但对于孕妇等特殊人群则要谨慎选择,因为冲击波可能会对胎儿等产生一定影响;输尿管镜取石术则要根据患者输尿管的具体情况来决定是否适合。

    总之,当出现肾结石引起的腰疼时,要根据疼痛程度采取相应的措施,轻度疼痛可先尝试非药物缓解方法,中重度疼痛或经简单处理无改善时应及时就医,由医生根据具体情况制定合适的治疗方案。

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