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腰和睾丸一起疼怎么回事

2025年11月28日 19:58:33
病情描述:

腰和睾丸一起疼怎么回事

医生回答(1)
  • 原劲杨
    原劲杨副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    腰和睾丸一起疼可能由泌尿系统结石、附睾炎、精索静脉曲张、前列腺炎等引起,各病因有不同的病因机制、表现特点,出现该症状应及时就医检查明确病因并规范治疗,儿童出现此症状也需重视及时就诊。

    一、泌尿系统结石

    1.病因及机制:肾脏或输尿管结石可能引发腰和睾丸一起疼。结石在泌尿系统内移动,刺激尿路黏膜,引起疼痛,且疼痛可放射至睾丸部位。男性输尿管走行靠近睾丸相关区域,当结石导致输尿管梗阻时,会出现腰部绞痛并向睾丸放射的情况。不同年龄人群都可能发生,生活中饮水少、尿液浓缩等因素易促使结石形成。

    2.表现特点:疼痛多较剧烈,呈阵发性,可伴有血尿,部分患者还可能出现恶心、呕吐等症状。通过泌尿系统超声、CT等检查可发现结石部位及大小等情况。

    二、附睾炎

    1.病因及机制:附睾炎也可能导致腰和睾丸一起疼。细菌感染是常见原因,如大肠杆菌等病原体感染附睾,炎症蔓延可能累及腰部周围组织。性生活不规律、长时间久坐等生活方式因素易增加附睾炎发生风险,各年龄段男性均可患病,但青壮年相对更易发病。

    2.表现特点:除了睾丸疼痛外,可伴有阴囊红肿、发热等表现,疼痛可放射至腰部,进行体格检查时附睾有明显压痛等体征,通过血常规、阴囊超声等检查可辅助诊断。

    三、精索静脉曲张

    1.病因及机制:精索静脉曲张时,曲张的精索静脉内血液淤滞,可引起阴囊部疼痛,并可放射至腰部和睾丸。长期站立等生活方式可加重病情,多见于青壮年男性,左侧精索静脉曲张更为常见,这与精索静脉的解剖特点有关。

    2.表现特点:患者可感觉阴囊坠胀、疼痛,久站或行走后加重,平卧休息后可缓解,通过阴囊超声等检查可评估精索静脉曲张的程度等情况。

    四、前列腺炎

    1.病因及机制:前列腺炎也可能出现腰和睾丸一起疼的情况。细菌感染、不良生活方式等均可引起前列腺炎,炎症刺激周围神经,导致疼痛放射至腰部和睾丸部位。各年龄段男性都可能患病,久坐、酗酒、长期憋尿等生活方式是常见诱因。

    2.表现特点:除腰和睾丸疼外,还可伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状,以及会阴区不适等表现,通过前列腺液检查、尿常规等可辅助诊断。

    如果出现腰和睾丸一起疼的情况,应及时就医,进行相关检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。不同病因导致的疼痛,治疗方法不同,需在医生指导下进行规范诊疗。对于特殊人群,如儿童出现此类症状更需引起重视,及时就诊排查可能的疾病,因为儿童的病因可能与成人有所不同,且需要谨慎进行检查和治疗以保障儿童健康。

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