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鲜红色的血尿怎么回事

2025年11月28日 15:13:04
病情描述:

鲜红色的血尿怎么回事

医生回答(1)
  • 夏庆华
    夏庆华主任医师

    山东省立医院 向他提问

    鲜红色血尿可能由泌尿系统结石、泌尿系统感染、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、外伤等引起,不同病因成因与机制、伴随症状不同,出现鲜红色血尿应及时就医检查并采取治疗措施,不同人群需注意相关预防保健。

    一、泌尿系统结石

    1.成因与机制:肾脏或输尿管等部位的结石移动时,会损伤尿路黏膜,导致出血,从而出现鲜红色血尿。不同性别、年龄人群发生结石的风险有所不同,比如男性相对更易患泌尿系统结石,这可能与男性的生理结构等因素有关;长期饮水少、饮食习惯不良(如高钙、高草酸饮食等)的人群更易长结石。

    2.伴随症状:常伴有肾区或腹部绞痛,疼痛较为剧烈,可向下腹部、腹股沟等部位放射,还可能伴有恶心、呕吐等症状。

    二、泌尿系统感染

    1.成因与机制:细菌等病原体感染泌尿系统,引起尿路黏膜充血、水肿、糜烂等,导致出血出现血尿。各年龄段均可发病,女性由于尿道短而宽,更容易发生泌尿系统感染;个人卫生习惯差、机体免疫力低下等情况会增加感染风险。

    2.伴随症状:可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,还可能伴有发热、腰痛等表现。

    三、肾小球肾炎

    1.成因与机制:多种原因可引起肾小球损伤,导致血尿。不同年龄阶段发病原因有所差异,儿童可能因链球菌感染等引发急性肾小球肾炎,成人则可能与自身免疫等因素相关;患有自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮等)的人群更容易出现肾小球肾炎相关血尿。

    2.伴随症状:除血尿外,还可能有蛋白尿、水肿(多从眼睑、颜面开始)、高血压等表现。

    四、泌尿系统肿瘤

    1.成因与机制:如肾癌、膀胱癌等肿瘤,肿瘤组织生长过程中血管丰富且脆弱,容易破裂出血导致血尿。中老年人群患泌尿系统肿瘤的风险相对较高;长期接触某些致癌物质(如苯胺类化学物质等)、有吸烟等不良生活方式的人群患病风险增加。

    2.伴随症状:膀胱癌多表现为无痛性肉眼血尿,可呈间歇性发作;肾癌可伴有腰痛、腹部肿块等表现。

    五、外伤

    1.成因与机制:腰部或下腹部受到外伤,如撞击、摔倒等,导致泌尿系统组织损伤出血。各年龄段均可能发生,从事高危职业(如建筑工人等)或有外伤史的人群更易出现;外伤的严重程度不同,血尿表现也有所差异。

    2.伴随症状:有明确的外伤史,局部可能伴有疼痛、肿胀等表现。

    当出现鲜红色血尿时,应及时就医,进行详细检查,如尿常规、泌尿系统超声、CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同人群要根据自身情况注意相关的预防保健,如多喝水、保持良好卫生习惯、定期体检等。

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