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腿部肌肉萎缩有什么症状

2025年11月28日 16:38:53
病情描述:

腿部肌肉萎缩有什么症状

医生回答(1)
  • 李小晶
    李小晶主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    腿部肌肉萎缩表现为肌肉体积减小与对侧周径差增大儿童老人因不同原因易出现、力量减弱致行走等困难长期缺乏运动或有神经系统病史者更明显、肌张力异常有降低或增高影响运动功能儿童先天性神经异常或老人神经退行性疾病可伴发、运动功能障碍致关节活动幅度减小长期卧床或脊髓损伤患者更严重。

    肌肉体积减小:腿部肌肉外观上可见明显变细,与对侧正常腿部肌肉相比,萎缩侧肌肉的周径会减小。例如,可通过测量小腿不同部位的周径来发现差异,正常情况下双侧小腿周径差异一般较小,若存在肌肉萎缩,差异会增大。这是因为肌肉萎缩后,肌纤维数量减少或变细,导致肌肉整体体积缩小。年龄方面,儿童若出现腿部肌肉萎缩,可能会影响其正常的生长发育,与同龄正常儿童相比,腿部肌肉发育情况明显落后;老年人腿部肌肉萎缩可能与衰老导致的肌肉退行性变等因素相关,随着年龄增长,肌肉本身的代谢和修复能力下降,更容易出现萎缩。

    力量减弱:患者腿部力量会明显下降,表现为行走困难,可能出现跛行,上下楼梯时感觉吃力,甚至难以独自站立。比如,正常情况下能够轻松提起一定重量物品的腿部,在肌肉萎缩后可能无法完成相应动作。生活方式上,长期缺乏运动的人群相对更容易出现腿部肌肉力量下降进而导致萎缩;有神经系统疾病等病史的人群,其腿部肌肉力量减弱的情况可能更为明显,因为相关病史可能直接影响神经对肌肉的支配,从而导致肌肉力量减退。

    肌张力异常:部分腿部肌肉萎缩患者会出现肌张力改变,可能表现为肌张力降低,肌肉感觉松软;也有少数情况会出现肌张力增高,肌肉变得僵硬。肌张力异常会影响腿部的运动功能,肌张力降低时,腿部活动可能会过于灵活但缺乏力量控制,肌张力增高时则会使腿部活动受限,动作不灵活。在儿童中,先天性神经系统发育异常等情况可能导致腿部肌肉萎缩并伴有肌张力异常;对于患有神经系统退行性疾病的老年人,也可能出现类似的肌张力异常伴随肌肉萎缩的表现。

    运动功能障碍:除了力量和肌张力的改变外,还会出现运动范围受限。例如,膝关节、踝关节等的活动幅度减小。患者可能无法完成正常的蹲起动作,或者足部的背屈、跖屈等动作受限。在生活中,这会严重影响患者的日常行走、站立等基本活动能力。对于长期卧床的患者,由于腿部缺乏运动,更容易发生腿部肌肉萎缩,进而加重运动功能障碍;而患有脊髓损伤等疾病的患者,其腿部运动功能障碍往往较为明显,肌肉萎缩也会随之出现,并且不同的脊髓损伤平面会导致不同程度的腿部运动功能障碍和肌肉萎缩情况。

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