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宫颈糜烂做人流可以吗

2025年11月28日 15:50:30
病情描述:

宫颈糜烂做人流可以吗

医生回答(1)
  • 王金娟
    王金娟主任医师

    首都医科大学附属北京妇产医院 向他提问

    宫颈糜烂是宫颈柱状上皮异位的正常生理现象,人流前需全面评估,包括妇科检查等,人流适用于妊娠10周内无禁忌证者,不同人群做人流有不同注意要点,育龄女性要重视术前检查等,有特殊病史女性要告知医生病情,年轻女性要解释手术等并引导避孕及关注心理。

    一、宫颈糜烂并非疾病,人流前的相关评估

    1.宫颈糜烂的本质:宫颈糜烂其实是宫颈柱状上皮异位,是一种正常的生理现象,并非病理性的糜烂,一般不需要特殊治疗。在做人流手术前,需要进行全面的评估,包括妇科检查、白带常规、血常规、凝血功能等相关检查。通过白带常规检查可以了解是否存在阴道炎症,如果有阴道炎,需要先治疗炎症,否则在人流术中可能会导致炎症上行感染,引起子宫内膜炎、输卵管炎等并发症。血常规和凝血功能检查是为了了解患者的一般身体状况和凝血情况,确保人流手术的安全进行。

    2.人流手术的适宜情况:人流手术适用于妊娠10周以内要求终止妊娠且无禁忌证者。如果有严重的全身性疾病、急性传染病、生殖器官急性炎症(如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等)、妊娠剧吐酸中毒尚未纠正等情况,则不宜进行人流手术。对于存在宫颈糜烂的女性,只要不存在上述人流手术的禁忌证,是可以进行人流手术的,但在手术过程中需要更加轻柔操作,避免过度刺激宫颈等部位。

    二、不同人群在宫颈糜烂做人流时的注意要点

    1.育龄女性:育龄女性在考虑人流时,除了关注宫颈糜烂情况外,要重视术前各项检查的准确性。在人流术后要注意休息,一般建议休息2周左右,避免剧烈运动和重体力劳动。同时要保持外阴清洁,术后1个月内禁止性生活和盆浴,防止感染。要注意观察阴道出血情况,如果阴道出血量多于月经量、出血时间超过10天以上,应及时就医。

    2.有特殊病史女性:对于有既往妇科炎症病史的女性,在人流术前更要严格进行阴道炎的排查和治疗。如果有心血管疾病等全身性疾病病史的女性,要在人流术前将病情告知医生,由医生评估能否耐受人流手术。例如有心脏病病史的女性,人流手术可能会因为疼痛刺激等因素诱发心脏病发作,需要医生采取相应的监护和处理措施。

    3.年轻女性:年轻女性往往对人流手术的相关知识了解相对较少,需要向她们人流手术的过程、可能的风险和术后注意事项。要引导她们树立正确的避孕观念,避免频繁进行人流手术,因为多次人流可能会导致子宫内膜损伤、宫腔粘连、继发不孕等严重后果。同时,在术后要关注她们的心理状态,部分年轻女性可能会因为人流手术产生焦虑、抑郁等情绪,需要给予心理支持和疏导。

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