腥臭味是得了什么妇科病问

女性阴道炎等相关疾病包括细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、萎缩性阴道炎等，细菌性阴道病是阴道内菌群失调致乳杆菌减少、厌氧菌繁殖，表现为分泌物增多有鱼腥味等；滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，分泌物稀薄脓性、泡沫状有异味等；萎缩性阴道炎常见于绝经后女性，因雌激素水平降低致阴道壁萎缩易感染，分泌物黄水样等，此外还有异物残留、子宫恶性肿瘤等也可能导致阴道分泌物有腥臭味等情况，不同疾病有不同病因机制、临床表现及人群影响。

一、细菌性阴道病

1.病因机制：阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌大量繁殖引起。阴道分泌物常有鱼腥臭味，尤其在性交后加重，是因为厌氧菌繁殖产生胺类物质。

2.临床表现：阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，有鱼腥味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

3.人群影响：多见于育龄女性，性生活活跃者相对更易发生，不良生活方式如不注意外阴清洁等可能增加患病风险，有妇科手术史等病史的人群也可能因局部环境改变而发病。

二、滴虫性阴道炎

1.病因机制：由阴道毛滴虫感染引起，滴虫可消耗阴道内的糖原，破坏阴道的自净作用，阴道分泌物会有臭味，呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状。

2.临床表现：阴道分泌物增多，质稀薄、脓性、泡沫状、有异味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛、性交痛等。

3.人群影响：各年龄段女性均可发病，性活跃期女性多见，通过性接触直接传播，也可经公共浴池、浴盆、浴巾、坐式便器、衣物等间接传播，有不洁性生活史或接触过污染物品的人群易患病。

三、萎缩性阴道炎

1.病因机制：常见于绝经后女性，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，局部抵抗力降低，易受细菌感染，阴道分泌物可伴有臭味，呈黄水样。

2.临床表现：阴道分泌物增多，外阴灼热不适、瘙痒，可伴有性交痛，阴道分泌物稀薄，呈淡黄色，严重者呈脓血性。

3.人群影响：主要发生在绝经后的女性，尤其是卵巢切除术后、长期闭经、接受放疗等的女性，雌激素水平低下是主要致病因素，病史中若有卵巢功能相关异常情况者更易发病。

四、其他可能情况

1.异物残留：阴道内遗留异物，如棉球、纱布等，时间过长可引起感染，导致阴道分泌物有腥臭味，多见于有阴道操作史或卫生习惯不良的人群，尤其是儿童可能因好奇将异物塞入阴道。

2.子宫恶性肿瘤：如子宫内膜癌、宫颈癌等，肿瘤组织坏死、感染时，阴道分泌物可伴有腥臭味，多见于中老年女性，有相关肿瘤家族史或长期妇科疾病病史的人群风险相对较高。