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飞蚊症是怎么来的

2025年11月28日 17:59:12
病情描述:

飞蚊症是怎么来的

医生回答(1)
  • 程钢炜
    程钢炜副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    飞蚊症分为生理性和病理性,生理性飞蚊症与年龄增长致玻璃体退变及用眼过度加速退变有关;病理性飞蚊症可由眼部疾病如葡萄膜炎、视网膜裂孔或脱离、玻璃体积血引起,也可由全身性疾病如高血压、血液系统疾病等导致眼部血管或血液成分改变而引发。

    一、生理性飞蚊症的成因

    (一)年龄因素相关

    随着年龄的增长,人体的玻璃体逐渐发生退行性改变。玻璃体是眼睛内的一种透明胶状物质,年龄增加时,玻璃体中的纤维会逐渐凝聚,水分减少,从而形成一些微小的混浊物,就像水中的杂质一样,这些混浊物投射到视网膜上就会让人感觉到飞蚊症。例如,老年人中生理性飞蚊症较为常见,主要就是因为年龄导致玻璃体自然的退变。

    (二)用眼习惯相关

    长时间用眼过度的人群,如长时间使用电子设备、阅读等,会使眼睛处于疲劳状态,这可能会加速玻璃体的退变过程,增加飞蚊症出现的几率。比如,一些经常连续看电脑屏幕数小时的上班族,由于用眼过度,玻璃体的代谢受到影响,更容易出现飞蚊症相关的症状。

    二、病理性飞蚊症的成因

    (一)眼部疾病相关

    1.葡萄膜炎:当眼睛发生葡萄膜炎时,炎症会导致眼内的细胞漂浮到玻璃体中,这些炎症细胞就成为了飞蚊症的来源。葡萄膜炎的发生可能与自身免疫反应、感染等多种因素有关,例如一些自身免疫性疾病患者,身体的免疫系统错误地攻击眼部组织,引发葡萄膜炎,进而出现飞蚊症。

    2.视网膜裂孔或视网膜脱离:视网膜出现裂孔或者发生脱离时,玻璃体的液体可能会通过裂孔进入视网膜下,同时视网膜的一些细胞等物质也会进入玻璃体,导致眼前出现飞蚊症样的表现。高度近视患者由于眼轴拉长,视网膜相对较薄,更容易出现视网膜裂孔等问题,从而引发病理性飞蚊症。例如,高度近视患者如果不注意用眼健康,长时间用眼、剧烈运动等,都可能增加视网膜裂孔或脱离的风险,进而出现飞蚊症。

    3.玻璃体积血:眼部受到外伤或者一些眼底血管性疾病,如糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等,都可能导致玻璃体积血。血液进入玻璃体后,会形成混浊物,引起飞蚊症。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖会损伤视网膜血管,容易引发糖尿病视网膜病变,进而可能出现玻璃体积血和飞蚊症。

    (二)全身性疾病相关

    一些全身性疾病也可能与病理性飞蚊症有关,例如高血压患者,血压波动较大时可能会影响眼部血管的状态,导致眼部血管出现问题,进而引发飞蚊症相关表现。又如,某些血液系统疾病,影响了血液的成分和状态,也可能通过影响眼部血液供应或成分,导致玻璃体出现混浊,引起飞蚊症。

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