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卒中是什么意思

2025年11月28日 23:16:39
病情描述:

卒中是什么意思

医生回答(1)
  • 闫欣
    闫欣副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    卒中又称中风、脑血管意外是急性脑血管疾病包括缺血性卒中和出血性卒中缺血性卒中因脑部血液循环障碍缺血缺氧致局限性脑组织缺血性坏死或软化常见类型有动脉粥样硬化性血栓性脑梗死和脑栓塞出血性卒中是脑实质内血管破裂引起的出血常见类型有脑出血和蛛网膜下腔出血卒中起病急病情变化快有相应临床表现怀疑卒中应尽快就医检查并治疗有高危因素人群应控制相关指标保持健康生活方式降低发病风险。

    缺血性卒中

    定义:因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。

    常见类型:

    动脉粥样硬化性血栓性脑梗死:多由脑动脉粥样硬化导致血管狭窄、闭塞,进而形成血栓,使局部脑组织缺血坏死,常见于中老年人,往往有高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病,这些因素会加速动脉粥样硬化的进程,影响血管内皮功能,促进血栓形成。

    脑栓塞:是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。栓子来源包括心源性(如心房颤动、风湿性心脏病等)、非心源性(如动脉粥样硬化斑块脱落、脂肪栓塞等),青壮年是脑栓塞的常见发病人群,心源性因素导致的脑栓塞在青壮年中相对多见,比如患有风湿性心脏病的年轻患者,心脏内的赘生物脱落可能成为栓子导致脑栓塞。

    出血性卒中

    定义:脑实质内血管破裂引起的出血。

    常见类型:

    脑出血:多由高血压合并细小动脉硬化,血压骤升使血管破裂所致,高血压是脑出血最常见的病因,长期高血压控制不佳的中老年人是高发人群,男性略多于女性,情绪激动、剧烈活动等因素可诱发血压突然升高,从而引发脑出血。

    蛛网膜下腔出血:多因脑底部或脑表面的血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起。常见病因有先天性颅内动脉瘤、脑血管畸形等,各年龄段均可发病,动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血多见于青壮年,脑血管畸形导致的蛛网膜下腔出血可在任何年龄段发病,剧烈运动、用力排便等可能是诱因。

    卒中具有起病急、病情变化快的特点,患者可出现不同的临床表现,如突然出现口角歪斜、言语不利、一侧肢体无力或麻木、头痛、呕吐、意识障碍等症状。一旦怀疑发生卒中,应尽快就医,及时进行相关检查,如头颅CT、头颅MRI等以明确诊断,并采取相应的治疗措施,缺血性卒中在发病时间窗内可考虑溶栓、取栓等治疗,出血性卒中则根据具体情况采取降颅压、止血等治疗。对于有卒中高危因素的人群,如高血压患者应积极控制血压,糖尿病患者控制血糖,高脂血症患者调节血脂,戒烟限酒,保持健康的生活方式等,以降低卒中的发生风险。

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