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绝经后性生活干涩咋办

2025年11月28日 12:58:09
病情描述:

绝经后性生活干涩咋办

医生回答(1)
  • 张萍
    张萍主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    绝经后女性性生活干涩多因雌激素水平下降,也与年龄、生活方式、疾病等有关,可通过使用润滑剂、调整生活方式、激素补充治疗(需医生评估)改善,合并其他疾病或老年女性有特殊注意事项,应根据自身情况选合适方法,必要时咨询医生。

    一、原因分析

    绝经后女性出现性生活干涩主要是由于体内雌激素水平下降所致。雌激素缺乏会使阴道黏膜变薄、萎缩,阴道分泌物减少,从而导致干涩感。此外,年龄增长、生活方式(如缺乏运动、过度清洁阴道等)、某些疾病(如糖尿病等)也可能影响阴道的湿润度。

    二、非药物干预措施

    (一)使用润滑剂

    1.种类选择:市场上有多种类型的阴道润滑剂,如水基润滑剂,其成分温和,对阴道刺激小;硅基润滑剂,润滑效果持久。可根据个人喜好和使用感受选择合适的润滑剂。

    2.使用方法:在性生活前,将适量润滑剂涂抹于阴道口及阴道内,以减轻干涩引起的不适。

    (二)调整生活方式

    1.保持适度运动:适当的运动如散步、瑜伽等有助于促进血液循环,对维持阴道的健康有一定帮助。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。

    2.注意阴道清洁:避免过度清洁阴道,以免破坏阴道内的正常菌群和酸碱平衡。一般建议使用温水清洗外阴即可,不要使用刺激性强的洗液或进行阴道灌洗。

    (三)激素补充治疗相关(需在医生评估下进行)

    1.雌激素补充:对于符合激素补充治疗适应证且无禁忌证的绝经后女性,可在医生指导下考虑雌激素补充。雌激素可以通过局部外用(如阴道雌激素制剂)或全身用药等方式补充,从而增加阴道黏膜的厚度和分泌物,改善干涩状况。但使用激素补充治疗前需要进行全面的评估,包括妇科检查、乳腺检查、子宫内膜检查等,以确保安全。

    三、特殊人群注意事项

    (一)合并其他疾病的女性

    如果绝经后女性合并有糖尿病等疾病,需要积极控制基础疾病。因为糖尿病会影响阴道局部的环境,加重干涩等症状。在控制血糖的同时,按照上述非药物或药物干预措施来改善性生活干涩问题,同时要注意在使用相关干预措施时监测血糖等指标的变化。

    (二)老年女性

    老年女性在采取干预措施时要更加注重温和性。例如在选择润滑剂时,要确保其无刺激性;在进行运动时,要选择较为舒缓的运动方式,避免剧烈运动对身体造成不良影响。同时,家人的理解和支持也很重要,老年女性可能因尴尬等原因不愿提及性生活干涩问题,家人应给予关心和鼓励,帮助其积极面对并解决问题。

    总之,绝经后性生活干涩可以通过多种方式来改善,应根据自身情况选择合适的方法,必要时咨询医生获取专业建议。

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