飞蚊症是什么原因引起问
飞蚊症是什么原因引起
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飞蚊症分为生理性和病理性,生理性飞蚊症与年龄和生活方式有关,年龄增长、长时间近距离高强度用眼易致其发生;病理性飞蚊症可由眼部疾病(葡萄膜炎、视网膜裂孔或脱离、玻璃体出血)和全身性疾病(高血压、糖尿病)引发,眼部疾病中葡萄膜炎、视网膜裂孔或脱离、玻璃体出血可分别因炎症、液体刺激、出血导致飞蚊症,全身性疾病中高血压影响眼底血管、糖尿病致视网膜病变进而引发飞蚊症。
生活方式:长时间近距离用眼、高强度用眼的人群,如长时间使用电子设备、长期进行精细用眼工作的人,更容易出现生理性飞蚊症。因为过度用眼会加速玻璃体的退变过程。比如,每天连续使用电子设备超过6小时的人群,相比正常用眼人群,飞蚊症的发生风险会有所增加。
病理性飞蚊症
眼部疾病
葡萄膜炎:各种原因引起的葡萄膜炎,炎症会导致眼内的细胞等成分进入玻璃体,从而引发飞蚊症。不同类型的葡萄膜炎,如感染性葡萄膜炎(由细菌、病毒等感染引起)和非感染性葡萄膜炎(如自身免疫性因素导致),都可能伴随飞蚊症的出现。在一些葡萄膜炎患者中,通过眼底检查等可以发现玻璃体中有炎性细胞聚集,进而表现为飞蚊症。
视网膜裂孔或视网膜脱离:视网膜出现裂孔或者发生脱离时,玻璃体的液体可能会通过裂孔进入视网膜下,刺激玻璃体和视网膜,导致飞蚊症。高度近视患者发生视网膜裂孔和视网膜脱离的风险较高,因为高度近视会使眼轴拉长,视网膜变薄,容易出现裂孔。据统计,高度近视人群中视网膜裂孔的发生率明显高于正常人群,而一旦出现视网膜裂孔,就有发展为视网膜脱离并伴随飞蚊症的可能。
玻璃体出血:糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病可引起玻璃体出血,血液进入玻璃体后会导致飞蚊症。糖尿病患者如果血糖控制不佳,长期高血糖状态会损伤视网膜血管,容易发生视网膜病变进而导致玻璃体出血。例如,糖尿病病程超过10年的患者中,有一定比例会出现不同程度的视网膜病变,其中部分可能发展为玻璃体出血,伴随飞蚊症表现。
全身性疾病
高血压:高血压患者如果血压长期控制不佳,会影响眼底血管的状态,可能导致眼底血管病变,进而引起玻璃体相关的改变,出现飞蚊症。长期高血压会使眼底动脉发生硬化等病变,影响眼部血液供应,从而增加飞蚊症的发生风险。研究表明,高血压患者中飞蚊症的发生率比血压正常人群有所升高。
糖尿病:如前文所述,糖尿病可引起视网膜病变,进而导致玻璃体出血等情况,引发飞蚊症。糖尿病患者由于体内代谢紊乱,高血糖会损伤视网膜的微血管,导致视网膜病变逐步发展,当病变累及到玻璃体时就会出现飞蚊症。
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