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什么叫化疗,为什么要化疗

2025年11月28日 23:04:48
病情描述:

什么叫化疗,为什么要化疗

医生回答(1)
  • 陈思宇
    陈思宇主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    化疗是用化学药物治疗杀灭癌细胞达治疗目的的方法药物可随血液循环作用于各处其作用机制各异用于治疗恶性肿瘤包括早期可手术肿瘤术后辅助、中晚期无法手术肿瘤及特殊类型肿瘤等还能抑制肿瘤转移并缓解肿瘤相关症状如晚期肿瘤引起的疼痛、出血、梗阻等症状。

    一、什么叫化疗

    化疗是化学药物治疗的简称,是通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的的一种治疗方法。这些药物可以随着血液循环遍布全身,对原发灶、转移灶和亚临床转移灶都有治疗作用。目前化疗药物种类繁多,作用机制各异,有的通过干扰癌细胞的DNA合成来抑制其增殖,有的影响癌细胞的有丝分裂等过程。

    二、为什么要化疗

    (一)治疗恶性肿瘤

    1.针对早期可手术肿瘤

    对于一些早期恶性肿瘤,如早期乳腺癌,在手术切除肿瘤后,可能需要辅助化疗来杀灭可能存在的微小转移灶,降低复发风险。例如,研究表明,早期乳腺癌患者术后接受化疗可以显著提高无病生存期和总生存期。对于部分肺癌早期患者,在手术前后进行化疗也能改善预后。

    2.针对中晚期无法手术肿瘤

    很多中晚期恶性肿瘤患者失去了手术切除的机会,此时化疗成为主要的治疗手段之一。比如晚期胃癌患者,通过化疗可以缩小肿瘤体积,缓解症状,延长患者的生存时间。对于晚期卵巢癌患者,化疗可以控制肿瘤的生长,改善患者的生活质量。以卵巢癌为例,铂类联合紫杉醇的化疗方案已经成为晚期卵巢癌的标准一线化疗方案,大量临床研究证实其能有效延长患者的生存期。

    3.针对某些特殊类型肿瘤

    一些血液系统恶性肿瘤,如白血病、淋巴瘤等,化疗是主要的治疗方式。例如,急性白血病患者通过联合化疗方案,部分患者可以达到完全缓解,甚至治愈。淋巴瘤患者根据不同的病理类型和分期,化疗方案的选择不同,通过规范的化疗可以使很多患者获得长期生存。

    (二)抑制肿瘤转移

    化疗药物可以阻止癌细胞从原发部位脱落、侵袭周围组织并进入血液循环或淋巴系统,从而抑制肿瘤的转移。例如在结直肠癌的治疗中,化疗能够降低肿瘤细胞转移到肝脏、肺部等远处器官的概率。研究发现,术前对结直肠癌患者进行新辅助化疗,可以使肿瘤细胞的活性降低,减少术中肿瘤细胞播散的机会,同时也有助于缩小肿瘤,提高手术切除率,降低术后转移的风险。

    (三)缓解肿瘤相关症状

    对于一些晚期肿瘤患者,化疗可以缓解肿瘤引起的疼痛、出血、梗阻等症状。比如肺癌患者出现脑转移导致头痛、呕吐等症状时,通过化疗药物对脑转移灶的控制,可以减轻这些症状。对于食管癌患者出现的进食梗阻症状,部分患者通过化疗使肿瘤缩小后,进食梗阻情况会得到改善。

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