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泌尿外科手术的相关知识有哪些

2025年11月28日 13:21:54
病情描述:

泌尿外科手术的相关知识有哪些

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    泌尿外科手术涵盖前列腺切除术、肾切除术、膀胱镜手术等类型需依病情由专业医生选择术前要进行血常规、凝血功能、肝肾功能、心电图等身体检查并让患者禁食禁水、清洁皮肤及做肠道准备术中需严格无菌操作监测生命体征并精准操作术后要观察伤口、护理引流管、预防并发症老年患者要评估基础疾病加强生命体征监测维持水电解质平衡儿童患者要考虑心理谨慎选择镇痛方式并注意液体管理。

    一、常见泌尿外科手术类型

    泌尿外科手术涵盖多种类型,例如前列腺切除术,主要用于治疗前列腺增生等疾病;肾切除术,适用于肾脏肿瘤等病变;膀胱镜手术,可用于检查膀胱内病变及进行简单的治疗操作,如膀胱结石碎石等。这些手术均需依据患者具体病情由专业医生精准选择。

    二、术前准备要点

    1.身体检查:需进行血常规检查以了解患者血液细胞情况,凝血功能检查评估手术出血风险,肝肾功能检查判断患者重要脏器功能状态,还可能包括心电图检查以评估心脏功能,确保患者能耐受手术。2.患者准备:术前一定时间内禁食禁水,一般成人术前6-8小时禁食,2-4小时禁水,以防止术中呕吐引起误吸;同时要清洁手术区域皮肤,按要求进行肠道准备等。

    三、术中注意事项

    手术过程中要严格遵循无菌操作规范,防止感染发生。密切监测患者的生命体征,如心率、血压、血氧饱和度等,保证患者在稳定的生理状态下接受手术。对于不同的手术,要精准操作,例如肾切除术时要妥善处理肾血管等结构,确保手术安全、准确。

    四、术后护理关键

    1.伤口观察:密切观察手术伤口有无渗血、渗液情况,保持伤口清洁干燥,若发现异常及时处理。2.引流管护理:若有留置引流管,要保证引流管通畅,观察引流液的颜色、量、性质等,如腹腔引流管引流液异常增多或性状改变需及时告知医生。3.并发症预防:预防泌尿系统感染等并发症,鼓励患者适当多饮水,起到自然冲洗尿路的作用;对于老年患者要注意预防肺部感染,指导其进行有效咳嗽咳痰等。

    五、特殊人群相关注意事项

    1.老年患者:老年患者多伴有基础疾病,如高血压、糖尿病等,术前要充分评估基础疾病控制情况,术中术后需加强生命体征监测,注意维持水电解质平衡,术后康复过程中要关注心脑血管等系统的变化,因为老年患者术后恢复相对较慢且易出现相关并发症。2.儿童患者:儿童对手术的耐受性与成人不同,术前要充分考虑其心理状态,给予适当安抚;术后镇痛要谨慎选择合适的方式,避免使用不适合儿童的镇痛药物,同时要注意儿童术后的液体管理等,因为儿童的生理特点决定了其在术后恢复过程中需要特殊的护理关注,以保障其顺利康复。

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