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一个月不来月经是什么情况

2025年11月28日 17:43:51
病情描述:

一个月不来月经是什么情况

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    一个月不来月经可能由多种因素引起,包括妊娠(有性生活未避孕女性需考虑)、内分泌失调(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常)、精神心理因素(长期紧张焦虑压力大)、药物因素(长期用激素类药物)、其他疾病或因素(子宫内膜损伤、慢性疾病等),不同年龄段女性因各自情况不同受这些因素影响表现各异。

    内分泌失调

    多囊卵巢综合征:多见于育龄女性,是一种常见的内分泌代谢疾病。患者体内雄激素水平升高,会出现月经稀发甚至闭经的情况,常伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。其发病与遗传、环境等因素有关,生活方式不健康,如长期高糖高脂饮食、缺乏运动等会加重病情。

    甲状腺功能异常:甲状腺分泌的甲状腺激素对月经周期有重要影响。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,可能导致月经周期延长、经量减少甚至闭经;甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,也可能出现月经紊乱,如月经周期缩短、经量减少等。不同年龄的甲状腺功能异常患者,其症状表现和对月经的影响程度可能存在差异,例如老年患者甲状腺功能异常时症状可能不典型,易被忽视。

    精神心理因素

    长期精神紧张、焦虑、压力过大:会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致内分泌紊乱,从而出现月经推迟甚至闭经的情况。比如学生考试期间、职场人士面临重大工作任务时,都可能因精神压力过大出现一个月不来月经的现象。不同性别在面对精神心理因素时可能有不同的应对方式,女性可能更易受情绪影响,而这种情绪波动对月经的影响在各年龄段均可能发生。

    药物因素

    某些激素类药物:长期服用避孕药等激素类药物可能会影响体内的激素水平,导致月经失调,出现一个月不来月经的情况。例如长期口服复方短效避孕药的女性,若不规范用药或药物相互作用等可能影响月经周期。不同年龄使用此类药物的女性需注意药物对月经的潜在影响,年轻女性可能因避孕需求使用避孕药,而中老年女性可能因其他疾病使用类似激素类药物时要关注对月经的影响。

    其他疾病或因素

    子宫内膜损伤:多次人工流产、刮宫等宫腔操作可能导致子宫内膜损伤,引起宫腔粘连,从而出现闭经或月经减少的情况。任何有过宫腔操作史的女性都有发生子宫内膜损伤的风险,尤其是多次进行人工流产的女性,不同年龄的女性若有宫腔操作史都需留意月经情况的变化。

    慢性疾病:如严重的贫血、结核病等慢性消耗性疾病,会影响机体的营养状况和内分泌功能,进而导致月经紊乱。不同年龄段患慢性疾病的女性,其身体对疾病的耐受程度不同,对月经的影响程度也有所差异,老年女性可能本身身体机能下降,患慢性疾病后对月经的影响更为明显。

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