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脑退化症有哪些前兆

2025年11月28日 16:57:45
病情描述:

脑退化症有哪些前兆

医生回答(1)
  • 黄世昌
    黄世昌副主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    脑退化症早期有认知功能方面近期记忆力减退、语言障碍、计算能力下降,日常能力上家务处理和空间定向减退,情绪行为有情绪波动异常、性格改变,老年人相关异常需警惕,女性易因更年期混淆情绪波动,男性工作决策下降要重视,有基础病史者发病风险高更应及时就医评估。

    一、认知功能相关前兆

    1.记忆力减退:早期多表现为近期记忆力下降,例如经常忘记刚刚放置的物品位置、忘记刚说过的话或近期发生的事件,而远期记忆相对保留较久。研究显示,约60%-70%的脑退化症早期患者会出现此类记忆力相关症状,且随病情进展会逐渐累及远期记忆。

    2.语言障碍:出现找词困难,说话时频繁停顿、重复或用词不当,难以表达清晰完整的语义,例如无法准确说出常见物品的名称,交流时出现理解或表达障碍。相关研究表明,语言功能的异常是脑退化症早期较常见的表现之一。

    3.计算能力下降:难以完成简单的计算,如算错账目、不会分辨钱币面值等,这是因为大脑负责计算的区域受到影响,导致数字处理和运算能力减退。

    二、日常能力相关前兆

    1.家务处理能力减退:原本熟练的家务劳动变得难以完成,例如不能正确使用电器、不会合理规划购物清单、烹饪时出现步骤混乱等情况,反映出大脑对日常事务的执行和协调功能下降。

    2.空间定向障碍:容易迷路,分不清方向,在熟悉的环境中也会出现方位认知错误,如走进房间找不到目标位置、无法辨别街道方向等,这与大脑对空间位置的感知和整合功能受损有关。

    三、情绪与行为相关前兆

    1.情绪波动异常:可能出现无端的焦虑、抑郁情绪,或情绪变得淡漠、对原本感兴趣的事物失去热情,情绪变化无明显诱因且持续存在。研究发现,约50%以上的脑退化症早期患者会有不同程度的情绪异常表现。

    2.性格改变:原本性格开朗的人可能变得孤僻、多疑,原本沉稳的人可能变得易激惹、烦躁不安,行为习惯出现较大转变,例如生活作息紊乱、反复做同一动作等。

    四、不同人群的特殊表现及注意事项

    老年人:由于衰老本身可能伴随一些记忆力轻度减退等情况,但脑退化症前兆的记忆力减退通常更为显著且进行性加重,若老年人出现上述认知、日常能力及情绪行为的异常且持续不缓解,需高度警惕。

    女性与男性:在表现上无显著性别差异,但女性可能因更年期等因素导致情绪波动易被混淆,需仔细甄别;男性若出现工作中决策能力下降等情况也应引起重视。

    有基础病史人群:如高血压、糖尿病等患者,此类人群脑退化症发病风险相对较高,若出现上述前兆症状更应及时就医评估,因为基础疾病可能加速脑退化进程,需密切监测认知及身体状况变化。

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