肾脏b超能检查出什么问
肾脏b超能检查出什么
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肾脏B超可检查肾脏形态结构(包括肾脏大小、外形)、实质情况(肾皮质厚度、肾髓质情况)、集合系统(肾盂肾盏情况、肾窦回声)、血管情况(肾动脉走行与内径、肾静脉是否扩张或有血栓等),不同人群相关检查情况有差异,各部分异常可能提示相应病症。
肾脏大小:正常肾脏长约10-12cm、宽约5-6cm、厚约3-4cm,通过B超可测量肾脏长径、宽径、厚径等,若肾脏大小异常,可能提示多种情况,如多囊肾患者肾脏体积往往明显增大,而慢性肾功能不全晚期患者肾脏可能缩小。不同年龄、性别人群肾脏大小有一定差异,儿童肾脏相对体积较成人偏大,且随年龄增长逐渐接近成人正常范围,女性肾脏通常较同龄男性略小。
肾脏外形:正常肾脏外形呈蚕豆状,轮廓清晰。通过B超可观察肾脏表面是否光滑,若肾脏表面不光滑,可能见于肾囊肿合并感染、肾肿瘤等情况。一些生活方式不健康的人群,如长期高血压控制不佳者,可能逐渐出现肾脏外形及结构的改变。有肾脏病史的人群,定期进行肾脏B超检查可及时发现肾脏外形的细微变化。
肾脏实质情况
肾皮质厚度:正常肾皮质厚度约为1-1.5cm,B超可测量肾皮质厚度,肾皮质变薄可能见于慢性肾病进展到一定阶段,如慢性肾小球肾炎发展到晚期,肾皮质会逐渐变薄,影响肾脏的正常功能。年龄增长也可能导致肾皮质有一定程度的变薄,但一般在正常生理范围内。
肾髓质情况:通过B超可观察肾髓质的回声等情况,肾髓质回声一般低于肾皮质,若肾髓质回声异常增强,可能提示肾髓质病变,如肾髓质囊性病等。
肾脏集合系统
肾盂肾盏情况:正常情况下肾盂无分离,若肾盂分离,提示可能存在尿液潴留,如输尿管结石、先天性肾盂输尿管连接部狭窄等可导致肾盂肾盏扩张分离。不同性别、年龄人群肾盂分离的判定标准略有不同,一般来说,胎儿时期肾盂分离在1cm以内多为生理性,出生后多可逐渐恢复正常;儿童及成人肾盂分离超过1cm则需进一步排查原因。
肾窦回声:肾窦回声主要由肾盂、肾盏、血管和脂肪组织等构成,正常肾窦回声呈低回声或中等回声。肾窦回声异常可能提示肾窦内病变,如肾窦内结石等。
肾脏血管情况
肾动脉:B超可初步观察肾动脉的走行、内径等情况,肾动脉狭窄时,肾动脉内径可能变窄,通过B超可作为初步筛查手段,进一步可结合彩色多普勒超声观察肾动脉血流情况,肾动脉狭窄可导致肾血流减少,引起肾性高血压等。不同年龄人群肾动脉情况有差异,老年人由于动脉粥样硬化等原因,肾动脉狭窄的发生率相对较高。
肾静脉:可观察肾静脉是否有扩张、血栓等情况,肾静脉血栓时,肾静脉内可见异常回声等。
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