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突然出现抽风的可能原因有哪些

2025年11月28日 19:51:07
病情描述:

突然出现抽风的可能原因有哪些

医生回答(1)
  • 曹红梅
    曹红梅副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    惊厥的感染性因素有颅内感染即病原体侵袭中枢神经引发炎症致抽风及颅外感染的高热惊厥(多见于6月-5岁儿童,上感致体温骤升诱发);非感染性因素包括颅内疾病的癫痫(分原发和继发,继发与脑外伤等有关)、颅脑损伤(外力致结构受损引发异常放电),颅外疾病的代谢紊乱(低血糖、低血钙致神经功能异常)、中毒(毒物干扰神经功能引发);特殊人群中儿童需监测体温防高热惊厥且癫痫家族史儿童定期体检,癫痫患者要避诱因遵医嘱服药,代谢性疾病患者需监测代谢指标维持平衡。

    一、感染性因素

    1.颅内感染:由病毒、细菌等病原体侵袭中枢神经系统引发炎症反应。例如病毒性脑炎,多种病毒可侵犯脑实质,导致神经细胞受损、功能紊乱,进而引起突然抽风;细菌性脑膜炎时,细菌产生的毒素及炎症刺激会干扰脑电活动,诱发惊厥。此类情况好发于儿童及免疫力低下人群,常伴随发热、头痛、呕吐等症状。

    2.颅外感染:以高热惊厥最为常见,多见于6个月~5岁儿童,多因上呼吸道感染等感染性疾病致体温骤升(通常超过38.5℃),由于儿童神经系统发育不完善、体温调节中枢不稳定,体温急剧升高易诱发惊厥。

    二、非感染性因素

    1.颅内疾病

    癫痫:因大脑神经元异常放电所致,可突然发作惊厥。分为原发性和继发性,原发性癫痫可能与遗传因素相关;继发性癫痫可见于脑外伤(如产伤、车祸等导致的颅脑损伤)、脑血管畸形等,损伤脑组织后引发异常放电而出现惊厥。

    颅脑损伤:外力作用导致颅脑结构受损,如脑挫裂伤等,损伤区域的神经组织异常放电,从而引起突然抽风。

    2.颅外疾病

    代谢紊乱:

    低血糖:血糖水平低于2.2mmol/L时,大脑能量供应不足,神经功能异常,可引发惊厥,常见于营养不良、长时间未进食的人群。

    低血钙:血清钙浓度低于1.75mmol/L时,神经肌肉兴奋性增高,导致惊厥,常见于维生素D缺乏性佝偻病患儿、甲状旁腺功能减退患者等。

    中毒:如农药中毒、一氧化碳中毒等,毒物进入体内干扰神经系统正常生理功能,破坏神经细胞的正常代谢和电生理活动,进而引发惊厥。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:高热惊厥需密切监测体温,体温超过38℃时可通过温水擦浴等物理降温方式预防惊厥发作,同时有癫痫家族史的儿童更应警惕癫痫引发的抽风,需定期体检。

    癫痫患者:应避免劳累、睡眠不足等诱发因素,遵医嘱规律服药控制病情,若突然出现抽风需及时就医调整治疗方案。

    代谢性疾病患者:需定期监测血糖、血钙等代谢指标,维持体内代谢平衡,如糖尿病患者要防止低血糖发生,维生素D缺乏性佝偻病患儿需保证维生素D及钙的合理补充。

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