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头晕怎么回事儿

2025年11月28日 15:06:37
病情描述:

头晕怎么回事儿

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    头晕可由多种因素引发,神经系统病变如脑供血不足、脑血管意外等可致头晕且中老年人高发并常伴其他症状;耳科疾病中梅尼埃病发作性眩晕等表现明显,耳石症因耳石脱落头部位置改变时发病;心血管系统问题里低血压站立时头晕明显、高血压波动时头胀等,心律失常影响脑部供血致头晕;全身性疾病中贫血因携氧能力下降致脑部缺氧,甲状腺功能减退出现头晕等;精神心理因素下长期焦虑抑郁可引发,不同人群如老年人、儿童、女性经期孕期头晕各有需关注情形

    一、神经系统相关原因

    神经系统病变可引发头晕,例如脑供血不足较为常见,多因脑血管存在狭窄、血液黏稠度增高等情况,致使脑部血液供应不足。中老年人是此类情况的高发群体,除头晕外,常伴随头痛、肢体麻木等症状。另外,脑梗死、脑出血等脑血管意外早期也可能以头晕为表现之一,需高度重视,这类情况发病较急,可能伴随言语不清、一侧肢体活动障碍等。

    二、耳科疾病因素

    耳科疾病是导致头晕的重要原因,如梅尼埃病,其发病机制与内耳膜迷路积水有关,临床表现为发作性眩晕、耳鸣、听力下降,眩晕发作时症状较为剧烈,患者常感天旋地转,严重影响日常生活。另外,良性阵发性位置性眩晕(耳石症)也较为常见,多因耳石脱落,头部位置改变时引发头晕,症状持续时间较短,一般不超过1分钟。

    三、心血管系统相关原因

    心血管方面的问题也可引起头晕,低血压时,人体站立等情况下脑部灌注不足,从而出现头晕,常表现为站立时头晕明显,平卧后可有所缓解。高血压患者血压波动时也可能引发头晕,多表现为头胀不适,同时可能伴有心慌、视物模糊等症状。心律失常时,心脏泵血功能异常,也会影响脑部供血,导致头晕发生。

    四、全身性疾病影响

    全身性疾病可导致头晕,贫血是常见原因之一,由于红细胞携氧能力下降,使得脑部缺氧而出现头晕症状,同时常伴有乏力、面色苍白等表现,常见于营养不良、月经过多等人群。此外,甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体代谢减缓,也可能出现头晕、嗜睡、怕冷等症状。

    五、精神心理因素

    精神心理因素也可引发头晕,长期处于焦虑、抑郁状态的人群,可能出现头晕、头重感等症状,此类头晕无明显器质性病变基础,与神经功能调节紊乱有关。例如,一些长期压力大的上班族,因精神紧张可出现反复头晕,但各项检查无明显异常。对于特殊人群,老年人头晕需警惕脑血管意外,应及时就医排查;儿童头晕要考虑是否存在感冒、贫血等情况,避免延误诊治;女性经期或孕期头晕需关注激素变化及是否有贫血等问题,经期头晕可能与激素波动有关,孕期则要留意是否因贫血或血压变化导致。

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