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癫痫是什么症状

2025年11月28日 19:42:38
病情描述:

癫痫是什么症状

医生回答(1)
  • 吕志勤
    吕志勤主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    癫痫是脑部神经元异常放电引起的慢性脑部疾病症状多样包括全面性发作(全身强直-阵挛发作多见于儿童青少年与遗传等有关、失神发作多见于儿童青少年由脑部特定区域神经元异常放电及轻微刺激诱发)和部分性发作(单纯部分性发作分运动等性发作不同年龄均可出现脑部外伤史者易诱发、复杂部分性发作有意识障碍等多见于颞叶癫痫与颞叶病变有关)。

    癫痫是一种由于脑部神经元异常放电引起的慢性脑部疾病,其症状表现多样,主要包括以下几类:

    全面性发作:

    全身强直-阵挛发作(大发作):患者突然意识丧失,随后出现全身骨骼肌持续性收缩,表现为四肢强直、瞪眼、呼吸暂停等,接着进入阵挛期,出现肢体有节律的抽动,常伴有面色发绀、口吐白沫、大小便失禁等,发作持续数分钟后逐渐停止,患者进入昏睡状态,清醒后对发作过程不能回忆。这种发作可发生于任何年龄人群,在儿童和青少年中较为常见,可能与遗传因素、脑部发育异常等有关,例如一些儿童由于先天性脑部结构异常,容易在成长过程中诱发全身强直-阵挛发作。

    失神发作:多见于儿童和青少年,典型表现为突然发生和突然终止的意识丧失,正在进行的活动突然停止,双眼凝视,呼之不应,但一般不会跌倒,发作持续数秒后立即清醒,可继续发作前的活动,对发作过程不能回忆。其发作机制与脑部特定区域的神经元异常放电有关,生活中的一些轻微刺激,如过度换气等可能诱发失神发作,比如在学校课堂上,部分患有失神发作癫痫的儿童可能因教室环境中空气不流通导致过度换气而诱发短暂的意识丧失发作。

    部分性发作:

    单纯部分性发作:发作时意识清楚,可分为运动性发作、感觉性发作、自主神经性发作等。运动性发作表现为身体某一局部的不自主抽动,常见于一侧口角、眼睑、手指或足趾等部位,可扩展为全身强直-阵挛发作;感觉性发作表现为躯体感觉或特殊感觉异常,如麻木感、针刺感、视觉异常(如闪光、黑矇等)、听觉异常(如耳鸣等);自主神经性发作可出现腹痛、呕吐、面色潮红或苍白、出汗等症状。该类型发作在不同年龄人群均可出现,对于有脑部外伤病史的人群,由于外伤可能导致局部脑组织损伤,更容易诱发单纯部分性发作,比如头部曾受撞击的患者,在特定诱因下可能出现局部肢体的不自主抽动。

    复杂部分性发作:患者出现不同程度的意识障碍,同时伴有精神症状和自动症,如咂嘴、咀嚼、摸索、游走、自言自语等无意识的动作,发作后不能回忆发作经过。这种发作多见于颞叶癫痫,与颞叶部位的脑组织病变有关,在成年人中相对常见,一些患有颞叶肿瘤等病变的患者容易出现复杂部分性发作,发病时患者可能在无意识状态下进行一些无目的的动作。

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