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肝癌早期的症状表现

2025年11月28日 14:32:47
病情描述:

肝癌早期的症状表现

医生回答(1)
  • 黄晶
    黄晶副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    肝癌早期会出现多种症状,包括肝区疼痛(多为右上腹间歇性或持续性隐痛等,30%-50%早期患者有此症状,慢性肝病病史人群更易出现)、消化道症状(食欲减退、恶心呕吐,因肿瘤影响肝脏功能致消化紊乱等)、全身症状(乏力、消瘦,肿瘤消耗机体能量、食欲减退等致)、其他症状(低热、轻度黄疸,低热与肿瘤坏死释放致热物质有关,黄疸因肿瘤压迫或侵犯胆管致胆汁排泄受阻),高危人群出现相关症状应及时就医检查。

    一、肝区疼痛

    肝癌早期部分患者可出现肝区疼痛,多为右上腹间歇性或持续性隐痛、胀痛或刺痛等。这是因为肿瘤生长使肝包膜受到牵拉所致。例如,有研究显示,约30%-50%的肝癌早期患者会出现肝区疼痛症状,尤其是本身有慢性肝病(如乙肝、丙肝等)病史的人群,由于基础肝病的存在,肝脏本身的代偿等情况,肿瘤生长时更易引发肝区不适。

    二、消化道症状

    1.食欲减退:患者可能出现食欲明显下降,不想进食,这与肿瘤影响肝脏的正常功能,导致消化功能紊乱有关。肝脏是重要的消化器官,参与多种物质的代谢和消化液的分泌调节等,肝癌早期肝脏功能受影响,会使患者消化功能减弱,进而出现食欲减退。

    2.恶心、呕吐:部分患者会有恶心、呕吐的表现,可能是由于肿瘤引起胃肠道功能紊乱,或肿瘤产生的毒素影响胃肠道等原因导致。比如一些患者会在进食后出现恶心感,严重时可发生呕吐。

    三、全身症状

    1.乏力:患者常感到全身疲倦、乏力,没有精神。这可能是因为肿瘤消耗机体能量,影响了正常的代谢过程,使身体处于一种消耗状态,营养物质不能有效被利用来维持正常的生理活动,从而导致患者出现乏力症状。

    2.消瘦:随着病情发展,患者可能会出现体重逐渐减轻、消瘦的情况。这是由于肿瘤细胞生长需要摄取大量营养物质,与机体正常细胞争夺营养,同时患者食欲减退等因素共同作用,导致机体处于负氮平衡状态,进而引起消瘦。

    四、其他症状

    1.发热:少数肝癌早期患者可能出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,这可能与肿瘤组织坏死释放致热物质有关。但需注意与其他感染性发热等情况相鉴别,本身有基础肝病的患者,若出现不明原因的低热,要警惕肝癌的可能。

    2.黄疸:部分患者可能出现轻度黄疸,表现为皮肤、巩膜轻度黄染,这是因为肿瘤压迫或侵犯胆管,导致胆汁排泄受阻,胆红素代谢异常,从而引起黄疸。不过,肝癌早期出现黄疸的情况相对较少见。

    对于有慢性肝病病史(如乙肝、丙肝等)、长期酗酒、有肝癌家族史等高危人群,若出现上述相关症状,应及时就医进行相关检查,如肝脏超声、甲胎蛋白(AFP)等检测,以便早期发现肝癌,提高治疗效果。

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