右睾丸一碰就疼是什么原因问

右睾丸一碰就疼可能由多种原因引起，包括炎症相关的附睾炎、睾丸炎，损伤相关的外力撞击、性生活或手淫过度，以及其他原因的精索静脉曲张、睾丸扭转等，不同原因有其相应发病情况、症状特点及检查表现。

一、炎症相关原因

（一）附睾炎

1.发病情况与年龄性别：附睾炎在青壮年男性中较为常见，可发生于单侧或双侧。附睾炎多由细菌感染引起，如大肠埃希菌、葡萄球菌等经尿道逆行感染附睾。

2.具体表现：除了右睾丸一碰就疼外，还常伴有附睾肿大、阴囊红肿，疼痛可放射至腹股沟及下腹部，部分患者可能伴有发热等全身症状。通过超声检查可发现附睾体积增大、血流信号增多等表现。

（二）睾丸炎

1.发病因素：可由病毒感染（如腮腺炎病毒）引起，流行性腮腺炎患者中约有20%-30%会并发睾丸炎，多见于青春期后期男性；也可由细菌感染导致。

2.症状特点：单侧睾丸受累时会出现右睾丸一碰就疼，同时睾丸迅速肿大，质地变硬，阴囊皮肤发红、发热，可能伴有寒战、高热等全身症状，超声检查可见睾丸实质回声不均匀等改变。

二、损伤相关原因

（一）外力撞击

1.常见场景与人群：在运动（如打篮球、踢足球等）过程中发生意外碰撞，或日常生活中受到外力挤压等情况，各年龄段男性均可能发生。

2.损伤表现：有明确的外伤史，除了右睾丸一碰就疼外，可能伴有局部肿胀、淤血，严重时可能出现睾丸血肿等情况，通过体格检查和超声检查可明确损伤的程度和范围。

（二）性生活或手淫过度

1.相关人群与方式：多见于性活动较频繁的青壮年男性，过度的性生活或手淫可能导致睾丸、附睾等部位反复充血，引起局部组织的损伤性疼痛。

2.症状表现：除右睾丸一碰就疼外，可能伴有阴囊坠胀感，一般休息后可有所缓解，但频繁发生可能会加重症状，超声检查一般无明显器质性病变，但可发现局部组织的充血状态。

三、其他原因

（一）精索静脉曲张

1.发病机制与人群：精索内静脉回流受阻或瓣膜失效，血液反流，导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。多见于青壮年男性，左侧多见，但也有部分患者表现为右侧精索静脉曲张。

2.症状特点：除了右睾丸一碰就疼外，还可能伴有阴囊坠胀、隐痛，在站立、行走时症状加重，平卧休息后缓解，超声检查可发现精索静脉内径增宽等改变。

（二）睾丸扭转

1.紧急情况与人群：是泌尿外科的急症之一，多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后发生。由于精索扭转，睾丸血供急剧减少甚至中断。

2.严重表现：右睾丸一碰就疼较为剧烈，同时睾丸位置抬高，可能伴有恶心、呕吐等症状，超声检查可见睾丸血流信号明显减少或消失，如不及时处理，可导致睾丸缺血坏死。