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hpv有什么症状

2025年11月28日 22:22:09
病情描述:

hpv有什么症状

医生回答(1)
  • 季素珍
    季素珍主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    hpv感染有不同症状表现,低危型hpv感染可致生殖器疣、呼吸道乳头瘤病;高危型hpv感染早期宫颈病变通常无症状,进展后有接触性出血等,还可能引发其他部位癌前病变或癌症相关症状,多数hpv感染无症状且人体可清除,可疑症状需及时就医检查。

    一、hpv感染的常见症状

    (一)低危型hpv感染相关症状

    1.生殖器疣

    多见于性活跃的中青年人群,好发于生殖器及肛门周围等部位。男性多见于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口等,女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、会阴、肛周等。病变初期为淡红色小丘疹,逐渐增大、增多,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等不同形态。一般无明显自觉症状,部分患者可伴有瘙痒、灼痛等不适。对于儿童,若有不洁接触史等情况也可能感染低危型hpv出现生殖器疣相关表现,但相对较少见,需结合具体接触史等综合判断。

    2.呼吸道乳头瘤病

    婴幼儿及儿童可能发生,主要表现为喉部及呼吸道黏膜的乳头状瘤。患儿可出现声音嘶哑、呼吸困难、喘鸣等症状,严重时可影响呼吸功能,需要及时就医处理。其发生与hpv感染有关,低危型hpv可能通过密切接触等途径感染儿童呼吸道黏膜。

    (二)高危型hpv感染相关症状

    1.宫颈病变相关症状

    早期通常无明显症状。随着病情进展,可能出现接触性出血,如性生活后或妇科检查后阴道少量流血;也可能出现阴道不规则流血,尤其是绝经后女性出现阴道流血要高度重视;还可能有阴道排液增多,可呈白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有腥臭味。对于有性生活史的女性,尤其是30岁以上的女性,应定期进行宫颈癌筛查,以便早期发现高危型hpv感染相关的宫颈病变。不同年龄的女性感染高危型hpv后出现宫颈病变的风险不同,一般年龄越大,风险相对越高,且有多个性伴侣、性生活过早等不良生活方式的女性感染高危型hpv并发展为宫颈病变的风险也会增加。

    2.其他部位癌前病变或癌症相关症状

    高危型hpv感染还可能引起其他部位的病变,如肛门癌可能出现肛门不适、便血、肛门肿块等症状;外阴癌可能有外阴瘙痒、肿块、溃疡等表现;阴道癌可能出现阴道异常出血、排液等症状。这些症状的出现与hpv感染导致局部细胞发生恶性病变有关,不同部位的病变有其相应的特殊表现,但都与hpv感染的持续存在有密切关系。

    需要注意的是,大多数hpv感染是无症状的,且人体免疫系统可在一定时间内清除hpv,只有少数持续高危型hpv感染才会逐渐引起病变并出现相应症状。如果出现上述可疑症状,应及时就医进行相关检查,如hpv检测、宫颈细胞学检查(TCT)、阴道镜检查等,以明确是否存在hpv感染及病变情况。

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