膀胱癌手术成功率有多高问
膀胱癌手术成功率有多高
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膀胱癌手术方式多样,不同手术方式成功率不同。经尿道膀胱肿瘤切除术对非肌层浸润性膀胱癌常用,5年生存率70%-90%,受肿瘤大小、数目、病理分级影响;膀胱部分切除术适用于部分肌层浸润性膀胱癌,5年生存率约50%,受患者年龄、身体状况、肿瘤侵犯范围影响;根治性膀胱切除术用于肌层浸润性膀胱癌,5年生存率50%-70%,受患者年龄、基础疾病、肿瘤分期影响,且手术成功率是统计概念,个体差异大,术后需密切随访,特殊人群有相应注意事项。
经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)
总体成功率:对于非肌层浸润性膀胱癌,经尿道膀胱肿瘤切除术是常用的手术方式,其5年生存率相对较高。一般来说,早期非肌层浸润性膀胱癌患者经TURBT治疗后,5年生存率可达70%-90%左右,但这并不是单纯的手术成功率,它还涉及到后续的复发及进一步治疗等情况。该手术的成功率受到多种因素影响,如肿瘤的大小、数目、病理分级等。如果肿瘤较小、数目少、病理分级低,手术成功率相对较高;反之,若肿瘤较大、数目多、病理分级高,手术难度增加,成功率可能会受到一定影响。
膀胱部分切除术
适用情况及成功率:适用于部分肌层浸润性膀胱癌但肿瘤局限、膀胱容量较大的患者。其5年生存率相对经尿道手术等会低一些,一般在50%左右。患者的年龄、身体状况、肿瘤的具体侵犯范围等都会影响该手术的效果。例如,老年患者身体机能相对较差,可能会影响术后恢复及手术相关的预后,从而影响整体的治疗效果及所谓的“成功”程度;如果肿瘤侵犯范围较广超出了膀胱部分切除的适宜范围,那么手术效果会大打折扣。
根治性膀胱切除术
成功率与相关因素:对于肌层浸润性膀胱癌患者,根治性膀胱切除术是主要的治疗手段。其5年生存率因患者个体差异等因素有所不同,一般在50%-70%左右。患者的年龄、是否有基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)、肿瘤的分期(如T2、T3、T4期等)都会影响成功率。年轻、身体状况良好、肿瘤分期较早的患者,术后恢复相对较好,生存率可能相对较高;而年龄较大、有较多基础疾病、肿瘤分期较晚的患者,术后并发症风险增加,生存率可能会降低。
需要注意的是,手术成功率只是一个大致的统计概念,每个患者都是独特的个体,实际的治疗效果还会受到多种因素综合影响。而且,手术后还需要进行密切的随访,包括定期的膀胱镜检查、影像学检查等,以便及时发现复发情况并采取相应的治疗措施,进一步提高患者的生存质量和预后。对于特殊人群,如老年患者要更加注重围手术期的护理及基础疾病的管理;有基础疾病的患者需要在手术前对基础疾病进行良好的控制,以降低手术风险。
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