头部mra是什么检查问

头部MRA是利用磁共振成像技术显示头部血管形态的检查，介绍了其检查原理、流程、临床应用及特殊人群注意事项，可用于脑血管疾病等诊断，儿童需镇静、孕妇谨慎、有金属植入物者禁做。

检查原理

利用磁共振成像的原理，通过特殊的序列和参数设置，使血管内的血液产生特殊的信号对比，从而在图像上突出显示血管结构。不需要注射对比剂（但有时也会使用对比剂来增强显示效果）就能对头部血管进行成像。

检查流程

1.检查前准备：

患者需要去除身上所有金属物品，包括饰品、假牙等，因为磁共振仪器是强磁场环境，金属物品会被吸住并可能对患者造成伤害。

告知医生自己的病史，如是否有心脏起搏器等金属植入物，如果有则不能进行该项检查；对于孕妇，需要谨慎评估检查的必要性和安全性。

2.检查过程：患者躺在磁共振检查床上，头部放置在合适的位置，然后机器开始扫描。整个检查过程中患者需要保持静止，按照医生的指令配合呼吸等动作，一般检查时间在10-30分钟左右。

临床应用

1.脑血管疾病的诊断：

对于脑动脉瘤的诊断，能够清晰显示动脉瘤的位置、大小、形态等，这对于制定治疗方案非常重要。例如，通过头部MRA可以发现颅内是否存在囊性或梭形的动脉瘤，为神经外科手术提供重要的术前评估依据。

在脑梗死的诊断中，可以帮助判断脑血管是否存在狭窄、闭塞等情况。比如，能够发现大脑中动脉、颈内动脉等主要血管的狭窄部位，从而了解脑梗死的血管病变基础。

对于脑血管畸形，如动静脉畸形等，头部MRA可以明确畸形血管团的位置、范围等，有助于医生选择合适的治疗方法，如手术切除、介入治疗等。

2.其他脑部疾病的辅助诊断：在一些脑部肿瘤的诊断中，也可以通过头部MRA了解肿瘤周围血管的情况，因为肿瘤的生长往往依赖于血管供应，观察血管的变化有助于判断肿瘤的血供情况等，辅助临床医生进行综合诊断。

特殊人群注意事项

儿童：儿童进行头部MRA检查时需要在镇静状态下进行，因为儿童难以长时间保持静止不动。在镇静前需要评估儿童的身体状况，如心肺功能等，确保镇静过程的安全。同时，要向家长充分告知镇静可能存在的风险以及检查的必要性等。

孕妇：虽然磁共振检查相对安全，但孕妇进行头部MRA检查也需要谨慎。一般只有在临床高度怀疑有重要脑血管疾病，且其他非辐射性检查无法明确诊断时才会考虑进行。在检查前要与孕妇充分沟通，告知可能存在的潜在风险，并严格掌握检查指征。

有金属植入物的患者：如前文所述，体内有心脏起搏器等金属植入物的患者绝对不能进行头部MRA检查，因为磁共振的强磁场可能会干扰金属植入物的正常功能，甚至对患者造成严重伤害。