周围神经炎的症状有哪些问

周围神经炎症状多样，包括感觉障碍（有感觉异常、感觉减退）、运动障碍（有肌肉无力、肌肉萎缩）、自主神经功能障碍（有皮肤症状、心血管症状、出汗异常）。

感觉障碍

感觉异常：患者常出现肢体麻木、刺痛、烧灼感等异常感觉，这种感觉异常可以是对称性的，也可以是不对称性的，例如在手指、脚趾等部位较为常见。在糖尿病性周围神经炎患者中，由于长期高血糖损伤神经，感觉异常较为常见，且可能逐渐加重。对于儿童周围神经炎患者，感觉异常可能会影响其日常活动和情绪，因为他们可能无法准确描述这种不适，但会表现出哭闹、烦躁等情况。

感觉减退：患者对痛觉、温度觉、触觉等的感知能力下降。例如，用针轻刺患者皮肤，患者可能感觉不到明显疼痛；在测试温度时，不能准确区分冷热。在酒精中毒性周围神经炎患者中，由于长期大量饮酒导致营养缺乏，进而引起神经损害，容易出现感觉减退的情况。

运动障碍

肌肉无力：随着周围神经炎的进展，患者可能出现肌肉无力的症状，轻者表现为肢体活动不灵活，重者可能导致肢体瘫痪。例如，手部肌肉无力会影响患者的抓握功能，走路时腿部肌肉无力会导致步态不稳。在Guillain-Barré综合征（吉兰-巴雷综合征）患者中，急性起病的运动障碍较为明显，可在数天内迅速进展，出现四肢对称性无力，甚至累及呼吸肌导致呼吸困难。

肌肉萎缩：长期的肌肉无力会导致肌肉废用性萎缩，表现为肌肉体积变小、力量进一步下降。例如，手部肌肉萎缩会使手部外形变瘦，功能进一步受限。对于慢性周围神经炎患者，如慢性酒精中毒性周围神经炎患者，若病情未得到有效控制，肌肉萎缩可能会逐渐加重。

自主神经功能障碍

皮肤症状：患者皮肤可能出现干燥、脱屑、变薄等情况，指甲也可能出现变色、变脆等改变。例如，皮肤干燥可能导致皮肤瘙痒，患者搔抓后容易引起皮肤破损。在糖尿病性周围神经炎患者中，自主神经功能障碍较为常见，皮肤营养障碍会影响伤口愈合，若患者同时有足部感觉减退，容易发生足部溃疡等并发症。

心血管症状：可出现血压不稳定，如直立性低血压，表现为患者从卧位或坐位突然站起时，血压明显下降，出现头晕、眼前发黑等症状；还可能出现心率异常，如心动过速或心动过缓等情况。在某些自主神经型周围神经炎患者中，心血管方面的自主神经功能障碍可能较为突出，需要密切监测血压和心率变化。

出汗异常：表现为多汗或无汗，例如有的患者会出现半身出汗、半身无汗的情况；或者在安静状态下也出汗过多，而在运动时反而无汗等。对于周围神经炎合并自主神经功能障碍的患者，出汗异常会影响其体温调节和皮肤的正常功能，需要注意保持皮肤清洁干燥，避免受凉或过热。