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什么是近视眼

2025年11月28日 18:24:59
病情描述:

什么是近视眼

医生回答(1)
  • 郭佳
    郭佳副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    近视眼是屈光不正状态表现为远视力下降近视力正常,病因有遗传因素及环境中近距离用眼多、户外活动不足,临床表现有远视力下降、眼疲劳、眼球突出,分类包括轴性近视和屈光性近视,危害是影响日常生活工作学习及引发眼底病变,预防需养成良好用眼习惯、增加户外活动、定期检查视力。

    一、定义

    近视眼是一种屈光不正状态,当眼处于调节放松时,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前,致使视网膜上无法形成清晰的像,表现为远视力下降而近视力正常。

    二、病因

    (一)遗传因素

    若父母双方均为近视眼,子女患近视眼的概率相对较高,遗传因素在轴性近视的发生中起重要作用,研究表明某些基因变异与近视的易感性相关。

    (二)环境因素

    1.近距离用眼:长时间近距离阅读、书写、使用电子设备等,会使眼睛持续处于调节紧张状态,增加眼内压力,进而促使眼轴变长引发近视。例如,每天近距离用眼超过4小时的人群,近视发生率明显高于用眼时间短者。

    2.户外活动不足:缺乏足够的户外活动会影响视网膜中多巴胺的分泌,而多巴胺可抑制眼轴的过度延长,户外活动时间少的儿童青少年更易患近视眼。

    三、临床表现

    (一)远视力下降

    患者看远处物体模糊,而看近处物体相对清晰,需凑近才能看清远处景物。

    (二)眼疲劳

    长时间用眼后易出现眼酸胀、干涩、疼痛,甚至头痛等不适,尤其在近距离用眼时更为明显。

    (三)眼球突出

    高度近视眼可能出现眼球前后径变长,外观上表现为眼球轻度突出。

    四、分类

    (一)轴性近视

    是最常见的近视类型,主要由于眼轴过长所致,通常眼轴每延长1mm,近视度数约增加300度。

    (二)屈光性近视

    包括角膜屈光力过强(如先天性扁平角膜等)或晶状体屈光力异常(如晶状体厚度增加等),导致光线聚焦位置前移至视网膜前。

    五、危害

    (一)影响日常生活与工作学习

    近视患者视物不清会影响日常出行、学习效率及职业选择,如飞行员、精密仪器操作等对远视力要求高的职业受限。

    (二)引发眼底病变

    高度近视眼易并发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等严重眼底疾病,严重威胁视力甚至导致失明,高度近视(近视度数≥600度)患者发生视网膜脱离的风险显著高于正常视力者。

    六、预防措施

    (一)养成良好用眼习惯

    保持正确读写姿势,眼睛与书本保持33cm左右距离,连续用眼30-40分钟后需休息10-15分钟,向远处眺望或做眼保健操。

    (二)增加户外活动

    每天保证2小时以上户外活动时间,阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺,有助于抑制眼轴延长,儿童青少年尤其应重视。

    (三)定期检查视力

    定期进行视力检查,尤其是儿童青少年,以便早期发现近视并及时干预。

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