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激光治近视后遗症

2025年11月28日 16:29:21
病情描述:

激光治近视后遗症

医生回答(1)
  • 路晓明
    路晓明副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    激光治近视存在干眼、视力回退、夜间视力下降、角膜感染、光晕眩光等常见后遗症,其发生与年龄、生活方式、病史等因素相关,考虑手术时要充分了解风险并综合评估自身情况,术后需遵医嘱护理用眼。

    一、干眼

    发生情况:较为常见,激光手术会切断角膜神经纤维,影响泪液分泌,术后泪膜稳定性下降。

    影响因素:年龄方面,中青年相对可能发生概率有差异,老年人群本身泪液分泌功能可能减退,更易受影响;生活方式上,长期使用电子设备、处于干燥环境等会加重干眼症状;病史方面,若本身有睑板腺功能障碍等病史,术后干眼风险增加。

    表现及应对:表现为眼睛干涩、异物感、视物模糊等。可通过使用人工泪液等缓解症状,同时要注意合理用眼,避免长时间用眼等。

    二、视力回退

    发生情况:部分患者可能出现,主要与个体眼部情况有关,如角膜切削过度等。

    影响因素:年龄上,青少年身体仍在发育,眼轴可能继续增长,相对更易出现视力回退;生活方式中,术后不合理用眼,如长时间近距离用眼等会增加风险;病史方面,高度近视患者本身眼轴长等因素,视力回退概率相对较高。

    表现及应对:视力较术后早期有所下降。需要重新评估眼部情况,必要时可能需要再次检查看是否需要进一步处理,如佩戴合适眼镜等。

    三、夜间视力下降

    发生情况:一些患者会出现,尤其在夜间或暗光环境下。

    影响因素:年龄对其有一定影响,年轻人相对可能恢复较好,老年人可能更易受影响;生活方式中,术后短期内不适应夜间用眼等情况可能更明显体现;病史方面,本身有夜间视力相关问题的患者可能更突出。

    表现及应对:表现为夜间开车时视物不清等。一般随着时间推移部分可改善,可通过适应等方式,必要时调整用眼习惯。

    四、角膜感染

    发生情况:相对较少但需重视的情况。

    影响因素:年龄较小患者自身卫生意识等相对较弱,更易发生感染;生活方式上,术后不注意眼部卫生,如用手揉眼等易引发感染;病史方面,有眼部感染病史等会增加风险。

    表现及应对:表现为眼睛红肿、疼痛、视力下降等。需及时就医,使用抗生素等药物治疗。

    五、光晕、眩光

    发生情况:部分患者会出现,尤其在光线较复杂环境下。

    影响因素:年龄差异不大,但不同个体角膜切削形态等因素有影响;生活方式中,术后对光线变化的适应情况不同;病史方面,无特殊明显直接相关病史,但个体眼部结构差异有影响。

    表现及应对:表现为看灯光时周围出现光晕等。多数可逐渐适应,若长期不缓解需进一步评估眼部情况。

    激光治近视虽有一定疗效,但存在上述可能的后遗症,在考虑进行激光近视手术时,要充分了解相关风险,根据自身年龄、生活方式、病史等综合评估,术后也要遵循医生建议进行护理和用眼等。

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