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来月经之前白带会增多吗

2025年11月28日 16:56:09
病情描述:

来月经之前白带会增多吗

医生回答(1)
  • 何耀娟
    何耀娟主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    来月经之前部分女性会出现白带增多情况,这多因体内激素变化致雌激素刺激宫颈和阴道黏膜分泌黏液,此时白带通常透明或白色、黏稠无异味属正常,但若伴异味、颜色异常等则可能是阴道炎症、宫颈炎、盆腔炎等疾病所致,不同人群如青春期、育龄期、更年期女性出现异常白带增多时需注意不同情况,异常时要及时就医。

    一、白带增多的正常表现及原因

    1.性状特点

    此时的白带通常是透明或白色,质地较为黏稠,但一般没有异味。这是因为激素变化引起的正常生理分泌,只要没有其他异常症状,如瘙痒、颜色异常改变(如发黄、发绿等)、明显异味等,多属于正常情况。例如,正常的白带分泌是为了保持阴道的湿润和酸碱平衡,在月经前激素影响下,这种分泌量会相对增加。

    2.激素调节机制

    雌激素在月经周期的卵泡期开始逐渐升高,到排卵前达到高峰,然后在排卵后稍下降,月经前又会有一个小幅度的波动。雌激素能促进宫颈腺体分泌黏液,所以在月经前雌激素水平的变化会导致宫颈黏液分泌增加,进而使白带增多。

    二、可能出现的异常情况及应对

    1.异常表现及可能原因

    伴有异味:如果月经前白带增多且伴有腥臭味、恶臭味等,可能是阴道炎症引起的,如细菌性阴道病,是由于阴道内菌群失调,有害菌大量繁殖导致;或者是滴虫性阴道炎,由阴道毛滴虫感染所致,除了白带增多有异味外,还可能伴有外阴瘙痒等症状。

    颜色异常:白带发黄、发绿等,可能是有细菌感染,如宫颈炎、盆腔炎等疾病也可能导致这种情况。例如,宫颈炎可能是由于病原体感染宫颈引起,炎症刺激会导致白带性状和颜色改变。

    2.特殊人群情况

    青春期女性:青春期女性卵巢功能逐渐发育成熟,月经周期开始建立,在月经前也可能出现白带增多情况。此时要注意保持外阴清洁卫生,选择棉质、透气的内裤,每天用温水清洗外阴,但不要过度清洗阴道内部,以免破坏阴道的自净功能。因为青春期女性生殖系统发育尚不完善,阴道自净能力相对较弱,不恰当的清洁方式可能增加感染风险。

    育龄期女性:育龄期女性如果在月经前出现白带增多伴有异常症状,要考虑是否有怀孕相关情况,如怀孕后激素水平变化也可能导致白带增多,但如果同时有异味、瘙痒等,更要警惕妇科疾病。同时,育龄期女性如果有性生活,要注意性生活卫生,减少感染风险。

    更年期女性:更年期女性卵巢功能衰退,激素水平波动较大,月经前也可能出现白带增多情况。这时候要更加关注白带的性状,如果出现异常,由于更年期女性机体抵抗力相对下降,更容易发生妇科疾病,所以要及时就医检查,排除器质性病变等情况。

    总之,来月经之前部分女性会出现白带增多的生理现象,但如果伴有异常表现则需要引起重视,及时就医明确原因并进行相应处理。

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