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慢性睾丸炎有什么症状和表现

2025年11月28日 12:53:16
病情描述:

慢性睾丸炎有什么症状和表现

医生回答(1)
  • 陈达
    陈达副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    慢性睾丸炎有局部和全身症状,局部症状包括睾丸肿大或硬结、睾丸疼痛、阴囊坠胀感;全身症状有发热、乏力、食欲减退,不同人群症状有差异。

    一、局部症状

    睾丸肿大或硬结:患侧睾丸可能会出现不同程度的肿大,触摸时可感觉到睾丸内有硬结,质地可能较硬,与正常睾丸组织有明显差异。这是因为炎症长期刺激导致睾丸组织增生、纤维化等病理改变。例如,一些慢性睾丸炎患者在就诊时,医生通过触诊可发现睾丸体积较对侧增大,且有结节感。

    睾丸疼痛:疼痛程度不一,多为隐痛、胀痛或钝痛,疼痛可间断发作,也可持续存在。疼痛可能会放射至阴囊、腹股沟区等部位。部分患者在劳累、长时间行走或性生活后,疼痛可能会加重。这是由于炎症刺激睾丸及周围组织的神经末梢,引起疼痛感觉。比如,有患者描述在长时间步行后,阴囊部位的隐痛明显加重。

    阴囊坠胀感:患者常感觉阴囊有沉重、坠胀的感觉,尤其是在站立时间较长或活动后更为明显。这是因为睾丸炎症导致局部血液循环不畅,以及炎症产物的刺激,使得阴囊内组织处于一种相对充血、水肿的状态,从而产生坠胀感。例如,一位从事长时间站立工作的慢性睾丸炎患者,工作一天后阴囊坠胀感显著。

    二、全身症状

    发热:部分慢性睾丸炎患者可能会出现低热,体温一般在37.5℃-38℃左右,少数患者也可能出现中度发热。这是机体对炎症的一种全身性反应,炎症因子释放会引起体温调节中枢的功能紊乱。但需要注意与其他可引起发热的疾病相鉴别,比如一些感染性疾病等。例如,有慢性睾丸炎患者就医时,测量体温为37.8℃,同时伴有上述局部症状。

    乏力:患者会感觉全身没有力气,精神状态较差。这与炎症导致身体处于应激状态,消耗过多能量以及身体的不适感觉有关。长期的慢性炎症会使患者身体处于一种慢性消耗的状态,从而出现乏力症状。比如,患者可能原本可以进行的日常活动,现在会因为乏力而感到困难。

    食欲减退:部分患者会出现食欲下降的情况,对食物的兴趣降低。这可能是由于炎症影响了胃肠道的功能,或者是全身炎症反应导致的代谢改变等因素引起。例如,慢性睾丸炎患者可能原本喜欢的食物,现在看到后没有食欲。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群,慢性睾丸炎的症状可能会有一定差异。比如,年轻男性可能因为性生活不规律等生活方式因素,更容易出现慢性睾丸炎相关症状;而有泌尿系统感染病史的人群,发生慢性睾丸炎的风险相对较高,其症状可能在原有基础疾病的基础上有所表现。对于特殊人群,如儿童,慢性睾丸炎相对较少见,但一旦发生,可能症状表现相对不太典型,更需要仔细观察局部及全身情况;对于女性,虽然一般不会发生睾丸炎,但在了解相关知识时,可从炎症的一般表现去类比理解。

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